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面瘫右侧口眼歪斜,下垂流涎,中医有什么方法能快速治疗好?

面瘫 cshyh 2年前 (2021-12-09) 406次浏览 0个评论 扫描二维码

面瘫的典型症状为口眼歪斜、口角流涎、吐字不清、耳后疼痛等,属中医“口僻”范畴,中医治疗此症具有明显的优势,如《诸病源候论·风病诸候》载“风邪入于足阳明、手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口喎僻,言语不正,而目不能平视。”故口僻与太阳、阳明经关系密切。临床可根据具体证型选择牵正散、益气养血汤、葛根汤、化痰汤等中药方加减组方内服整体调理,同时有经验的老中医往往还外以针灸治疗祛风通络,疏调经筋,内服外治,其效更显。

武汉厉害的针药并用的老中医王垚:面神经炎面瘫2天,右侧口眼歪斜下垂流涎怎么治好?
面瘫医案一则:
患者男,63岁,初诊诉右侧口眼歪斜2天。病史:患者平素体弱,素易感冒。2日前因急事,不顾暑日骄阳返家办事,大汗淋漓后又贪凉于空调。当夜即恶寒发热,昨日晨起见右侧口眼稍有歪斜,自行服退热之品后热暂退,仍恶寒。今晨发现右侧口角下垂、流涎,眼睑闭合不全,吐字不清,耳后稍疼痛,家人与其甚恐,于当地医院急查颅脑CT排除“脑血管病”可能,考虑“面神经炎”。遂急来门诊求诊。诊见:右侧口角下垂、流涎,眼睑闭合不全,吐字不清,耳后稍疼痛,恶寒发热,纳寐尚可,二便尚调,望其舌淡苔薄白,诊其脉浮紧。
辨证分析:患者年老体弱,素易感冒,“邪之所凑,其气必虚”,暑日大汗后即贪凉于空调,遂感风寒之邪,故见恶寒、发热,尔后风邪入络,气血痹阻,经输不利,故发右侧口角下垂、流涎,眼睑闭合不全,吐字不清,耳后稍疼痛。
中医诊断:为感受风寒之象。治法:祛风散寒、益气养血、舒筋活络。处方:葛根汤加减,方药组成:葛根、桂枝、白芍、麻黄、甘草、防风、柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、僵蚕、鸡血藤等,开中药7剂,代煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗,针刺取穴:合谷、外关、太冲、阳白、翳风、风池等,留针30分钟。
二诊,针灸治疗及7剂药后口眼歪斜稍缓,余症亦稍改善,胃纳欠佳,舌淡苔薄白,脉沉,此药已中的,因胃纳不佳,加谷麦芽健脾开胃,并促药运于前方基础上加谷、麦芽,续进七剂,煎服法同前。外以针灸治疗。
三诊,针灸治疗及7剂药后口角下垂明显好转,无流涎,眼睑基本可正常闭合,吐字稍欠清,耳后无疼痛,无恶寒发热,稍有乏力,胃纳一般,舌淡苔白,脉沉。其风邪已祛,故去防风、僵蚕。稍有乏力,正气尚未全复,加量黄芪以增强益气之功。胃纳一般,此脾胃之气尚不足,加鸡内金健胃消食,以助胃纳。于前方基础上去防风、僵蚕,黄芪改量,加鸡内金。开中药七剂,煎服法同前。外以针灸治疗。后守方加减治疗半月,诸症已消,嘱其日常需适寒温、慎起居,以固护阳气。

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