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如何提高中医药确切疗效:中医证候识别和干预从定性向定量转化的发展

中医理论 cshyh 2年前 (2021-12-05) 349次浏览 0个评论 扫描二维码

医药的生命力在确切的疗效,提高疗效的关键则在于提高辨治水平,而如何提高辨治水平,则是摆在中医人面前的难题。
提高中医辨治水平的突破点,在于实现中医证候识别和干预从定性向定量过渡,即定性的传统辨证论治向定量的状态辨识转化。

传统中医辨证论治的核心是定性识别和定性干预,正如《素问 • 阴阳应象大论》所言,“察舌按脉,先别阴阳”、“阳病治阴,阴病治阳”,八纲辨证充分体现了这种特点,病证有阴阳表里寒热虚实属性和深浅的不同,有气血脏腑经络等病位的不同,有湿、痰、饮、瘀、毒等病邪的不同,作为干预要素的中药,也有寒热温凉、四气五味、归经等不同,定性识别和定性干预 ( 以偏纠偏 ) 以恢复阴阳平衡,是中医治病防病的基本原则。这种定性的辨证论治策略,将复杂的病证辨治识别和干预简单化处理,优势与不足并存。
人类文明进步的今天,面对复杂的疾病和更高的健康要求,这种定性为主病证识别和干预,不足之处越发明显,制约了中医疗效的提高并影响到中医的发展,因此,实现突破,量化是必经之路。
常闻“中医不传之秘在量上”,如岳美中的“中医治病的巧处在分量上”,用量的大小要因人因病而定,以适合病人的体质和病情为宜,日本人渡边熙氏的“汉药之秘不告人者,即在药量”,这些说法提示,量化是提高中医疗效的重要途径,定性是定量的前提,定量则是在定性基础上的深化。

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