中医认为,脾为阴脏,胃为阳腑,脾病多寒,胃病多热,临床上脾、胃功能常相互影响。
脾胃失调多表现为寒和热的病理现象:
如饮食生冷、外感寒邪,可使脾阳不振,寒遏中宫,胃失和降,失去运化,此为寒证。临证之时,治寒以热,药用附子、干姜、高良姜、吴茱萸、川椒等助阳散寒。
若邪热入腑,湿热交阻,导致胃中郁热,火毒内壅,胃腑传导失畅,则为热证。治热以寒,常用黄连、黄芩、栀子、黄柏、知母、石膏等清泻胃火。
临床中也常见脾胃寒热错杂证,治疗多寒热并用,温凉互调,遵仲景诸泻心汤法,以黄连、黄芩、大黄与干姜、附子同用。