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武汉诚顺和中医中南路门诊部向贤德:慢性心力衰竭气喘伴心慌胸闷吃什么中药治能缓解?

其他杂症 cshyh 2个月前 (10-04) 40次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉诚顺和中医中南路门诊部向贤德:慢性心力衰竭气喘伴心慌胸闷吃什么中药治能缓解?患者女,71岁,初诊诉:慢性心力衰竭气喘反复发作。病史:患者在2年前无明显诱因开始出现气喘,轻微体力活动即作,在当地医院就诊,西医诊断:慢性心力衰竭,予降压、利尿、抗心室重构等治疗后症缓。但不久即因气温变化而反复发作,1月前气喘加重,动则发作,伴有心慌胸闷,为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见:气喘,动则即发,心慌,胸闷,气短,时有咳嗽,口干,下肢水肿,纳一般,夜寐欠佳,舌质淡苔白脉沉。

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辩证分析:患者年老体衰故宗气亏虚,无力走息道以司呼吸、贯心脉以行气血,胸中气体斡旋无力,闭阻于内,发为胸闷气短;气虚不布,水饮内停,凌心射肺,肺气上逆,发为气喘、咳嗽、心慌。水饮停聚,泛滥肢体,故见下肢水肿。水液失布,津不上承,故见口干。气虚无力,血行不畅,瘀血内生,故见疾病加重,迁延不愈。心血不行,心神不宁,故见夜寐欠佳。

中医诊断:为气虚血瘀,水饮内停之证,治法:益气活血,泻肺利水,处方:补气通络方加减。方药组成:黄芪、葛根、薏苡仁、百合、茯苓、凌霄花、太子参、山楂、谷麦芽、炒枣仁等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

外以针灸治疗,针刺取穴:心俞、厥阴俞、膻中、内关、足三里、神门、气海,太渊等,针法:平补平泻,留针30分钟,治疗7次,一日一次。

二诊,针灸治疗及7剂药后患者复诊诉气喘胸闷未发,偶有心慌,下肢微肿,纳寐可,二便尚调,舌质淡苔白脉沉。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,14剂药后,患者复诊诉气喘心慌未发,水肿已消,舌质淡苔白脉沉。遂续方调理月余后气喘、心慌胸闷等诸症已消,后门诊随访半年余诉未再反复。

医案小结:方中黄芪健脾益气,行水消肿。太子参补益脾肺,养阴生津。葛根与薏苡仁同用培土制水,健脾渗湿,利水消肿。百合、石斛养阴生津。葶苈子平喘咳泄壅闭,利水消肿强心。凌霄花辛散行血,通行经脉,同山楂活血化瘀。牡蛎重镇安神,炒枣仁宁心安神。谷麦芽促脾转运,顾护中焦。诸药同用,共奏补气化瘀通络,泻肺利水平喘之功。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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