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玫瑰糠疹是一种什么病其发病机制是什么?中西医分别怎么辩证?

其他杂症 诚顺和中医馆 10个月前 (08-30) 141次浏览 0个评论 扫描二维码

玫瑰糠疹是一种什么病其发病机制是什么?中西医分别怎么辩证?玫瑰糠疹是一种具有特征性临床表现的自限性炎症性皮肤病,本病临床比较多见,好发于青少年,无明显的性别差异,多发生于春秋季,约5%的患者在发病前有前驱症状,包括全身的不适、轻度的发热、头痛、咽喉痛、关节痛、胃肠不适、腹泻、颈部淋巴结肿大等。多数患者首先在躯干或者四肢近端出现圆形或者椭圆形的淡红色或黄褐色的色斑,直径为2到5厘米,上附细小的鳞屑称为母斑。1到2周后躯干部和四肢近端出现多数斑盏,对称分布,呈玫瑰红色圆形或椭圆形,直径比母斑小,而边缘附有细微的糠皮状鳞屑,皮损的长轴与皮纹一致,面部、四肢远端及手足部发展者较少见。少数患者还可以出现丘疱疹、水疱或者风团样的紫癜样皮损,瘙痒程度不等,约有25%的患者可以出现剧烈的瘙痒,一般大多数患者没有全身症状。

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玫瑰糠疹的病因不是很明确,目前认为与感染药物自身免疫、遗传、过敏因素都有关系,其中以病毒感染的可能性最大,主要是人类疱疹病毒的6型和7型。也有人认为与细菌、真菌、寄生虫感染以及过敏因素有关。

研究表明,细胞免疫反应参与了本病的发生,比如皮肤内会有浸润的T淋巴细胞,表皮以及真皮、乳头内也会有这种淋巴细胞的增多。玫瑰糠疹的发生还与季节性明显相关,春秋好发,而且有明显的前驱症状,跟呼吸道的感染、免疫力下降都是相关的。

玫瑰糠疹,属于中医学“风癣”、“血疳”、“风热疮”范畴。本病多因血热之体,复感风邪,内外合邪,闭塞腠理,郁于肌肤而成;若素体营血不足,或后期耗伤阴液,则生风化燥,肌肤失却荣养。本病有自限性,一般是4到8周可以自行消退,个别患者可持续半年或者半年以上,多数病例不会复发。治疗的目的是减轻症状和缩短病程。

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