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糖尿病前期空腹时心慌乏力汗出晨起口干容易饥饿用什么中药方治疗效果好?

糖尿病 cshyh 1年前 (2023-04-06) 130次浏览 0个评论 扫描二维码

糖尿病前期空腹时心慌乏力汗出晨起口干容易饥饿用什么中药方治疗效果好?糖尿病前期以湿热证为主,湿热为患是标,脾虚失司才是发病之由。《灵枢·五变》中记载:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”脾为后天之本,五脏皆柔弱,则机体易运行失衡,故易湿热内生,发为脾瘅。若脾胃内伤,精微失于运化,滞而成湿、痰、瘀等病理产物导致消渴的发生。平素嗜食肥甘厚味,饮食不规律,中满而生内热,则其气上溢,可为脾瘅。脾胃运化与肝之疏泄相互为用,“脾在志为思”,另外,目前更常见的是长期过度思虑,情志不畅,肝脾失调,则脾失健运生湿,湿郁化热,湿热乃成。长期懒惰倦怠,机能失奋,五脏则沉,行气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,脾失健运,湿热内生,也易发为脾瘅。因此禀赋不足,过食肥甘,情志失调,久坐少动是糖调节受损的主要病因。

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中医学的中焦与西医学的肝胆、胃肠、胰在解剖部位与功能上具有同源性,说明胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗与脾胃失司、中焦气机不利紧密相关。脾瘅一病,病位主要在脾,病机总属本虚标实,以脾虚为本,湿热、痰浊、肝郁、气滞为标,虚实夹杂、标本并存。

一、辨证论治方法:

1、调畅中焦气机不一定都要治气,而在运转枢机,辛开苦降即是常用有效之法,其中以半夏、黄连为常用,半夏味辛性温,可助脾气上升,开泄湿浊,畅通气机,黄连苦寒沉降,下气燥湿,两药相合,辛开苦降,燥湿和胃,调畅中焦气机,使脾升胃降,固护其本。

2、治其标者,湿热者,当清热燥湿健脾,湿热去则脾气运,以茵陈、苍术除三焦湿热。湿蕴轻者,当芳香化浊,祛湿健脾,以藿香、佩兰、白豆蔻温化湿邪,配合萆薢分清化浊,白术燥湿行气,茯苓渗湿健脾,湿浊重症,舌苔厚腻者,当用蚕砂、皂角刺、海藻类。

3、痰阻者,当健脾化痰,痰消痞散,以半夏、苍术燥湿化痰,橘红理气宽中。肝郁气滞者,当疏肝理气,散结解郁,以香附、川芎疏肝散郁,苏梗、郁金行气解郁。

4、治疗已久,苦辛温燥之品,若有伤阴燥津之征,可佐以沙参、麦门冬、百合滋阴益胃,健脾生津。临证首辨主证,兼顾诸证,注重整体而治,遣方用药当寒温并用,润燥兼顾,补疏相合,刚柔相济。

二、预防为主,综合调护

《素问·四气调神论》曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”糖尿病前期就是糖尿病的“未病”阶段,在此阶段若能积极干预,则可恢复至正常。

1、调控节制饮食

首先要低碳饮食,减少米面糖类食物的摄入,进行合理的膳食搭配,主食选莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含食物纤维的粗粮,增加蛋白质摄入,多食新鲜蔬菜,水果、脂肪类食物要适量有度。

其次,三餐定时定量,六七成饱即可,切忌暴饮暴食,以免增加胰腺负担,绝大多数糖尿病前期患者存在胰岛素抵抗甚至可能出现高峰延迟,对于夜间易发生低血糖的患者,可于临睡前饮一杯脱脂牛奶加少量麦片,预防低血糖发生的同时,亦可有助睡眠。

2、适度运动

以步行、慢跑、游泳等为主,适度的运动能够改善胰岛素的敏感性,促进肌肉糖原的储存,有利于改善机体的循环与代谢,保持身心愉悦,运动亦可促进气血的运行,从而调畅气机,使机体升降有序。

3、戒烟限酒

香烟中的有害物质会导致血管内皮损伤的发生,从而增加微小血管病变的风险。过度饮酒,除了增加肝肾负担,亦是加快糖尿病进展的危险因素。

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