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中医疑难杂症专家李轩锦评论:胃癌术后腹胀头晕恶心胸闷中医可以调吗?

胃癌 诚顺和中医馆 1周前 (06-24) 15次浏览 0个评论 扫描二维码

中医疑难杂症专家李轩锦评论:胃癌术后腹胀头晕恶心胸闷中医可以调吗?胃癌术后医案一则:患者,男,60岁。初诊主诉:3年前出现反复胃脘不适就诊于外院,诊断为“胃癌”后于外院行“胃大部切除术”,后未行化疗治疗。 就诊时见其面色少华,疲乏,胃脘不适,时腹胀闷,恶心欲吐,胃纳不佳,头晕,夜寐尚佳。舌红,苔根黄,脉缓。西医诊断:胃癌术后。中医诊断:胃癌,证属脾胃亏虚,肾阴不足。治宜扶正抑瘤,佐以滋阴补肾。方拟扶正抑瘤方加味。

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中医辨证:“扶正抑瘤方”主要是针对恶性肿瘤术后或放化疗期间正气亏虚者。临床上常用消化道各种肿瘤如胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌等正气亏虚者,也可用于其它肿瘤如血液病、甲状腺腺瘤、膀胱癌等正气亏虚者。 若有上腹胀满不适隐痛,呃逆,泛酸,吐涎沫,大便次数增多,便秘或便溏,下肢肿胀等脾气虚弱表现,加用四君子汤;若脾虚偏湿盛可用参苓白术散。若有胸闷、气紧、呼吸不畅、皮肤斑疹,舌紫等气滞血瘀证候,偏于气滞者可用四逆散或郁金、木香、枳实等行气理气之品,偏血瘀者可使用血府逐瘀汤或丹参、川芎、赤芍等活血药。若阴伤较重者可配用增液汤或酌加绞股蓝、麦冬、石斛、沙参、生晒参等滋阴之品。

处方:黄芪,女贞子,灵芝,怀山药,绞股兰,白术,木香,枸杞,菊花,山萸,赤芍,茯神,甘草。连服14剂,水煎服,日1剂。

二诊:服用上方汤剂后,一般情况尚可,纳食增加,腹胀除,头晕好转,唯性情急躁,舌淡红苔薄脉弦。效不更方,原方去木香行气消胀之品,加白术、茯苓健脾益气,夏枯草疏肝散结,白花蛇舌草抗癌。

三诊:服药14剂,诸证减轻,自觉胸部时有烧热感,偶有返酸,纳食正常,舌红苔薄脉弦。在上方基础上加海螵蛸、煮半夏健脾制酸;头晕止,故去枸杞、菊花、山茱萸等补益肝肾之品。连服21剂,诸证悉平。唯患者胃大部切除之后,纳化终是难题,当以前法加减,维持治疗,观察至今,病情稳定。

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李轩锦简介:

李轩锦,主任医师,湖北省中医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,全国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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