武汉武昌区妇科老中医门诊：青年女性反复尿频急痛腰酸白带量多色黄用什么中药调理好？青年女性反复尿频、急、痛多因泌尿感染，多见于平素喜食辛辣油炸之品的人群中，不少初起在进食油炸食物后出现尿频、尿急、尿痛，或查尿常规提示尿白细胞(+++)，西医予抗感染等治疗后缓解后自行停药。然此后症状反复，每因饮食、劳累后再发。多有：尿频、尿急、尿痛，腰膝酸软，身困乏力，或白带量多色黄，或下身瘙痒，纳差，寐一般，大便粘而不爽，舌质红苔黄腻，脉沉。中医认为平素饮食不节，喜食辛辣，日久湿热内蕴，下注膀胱，故见尿频、尿急、尿痛。湿热蕴结于下，损伤任带二脉，任脉不固，带脉失约，故见白带量多色黄。湿热下注外阴、肠腑，故见外阴瘙痒、大便黏腻。患者症状反复，病情迁延，湿热胶结，耗伤正气，致使脾肾亏虚，脾不健运，气血乏源，机体失养，故见纳差、身困乏力。肾虚则腰府失养，故见腰膝酸软。
中医诊断：这类青年女性反复尿频急痛属脾肾亏虚，湿热内蕴之证。
治法：补益脾肾，清热利湿。
处方：黄芪二至丸合二妙散加减。
方药组成：黄芪、女贞子、旱莲草、黄柏、苍术、土茯苓、地肤子、白果、鸡冠花、败酱草、谷麦芽、九精，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。
若方证相合，一般药后尿频尿急、白带量等会有改善，若时有瘙痒，纳寐一般，大便黏腻，舌质红苔黄腻，脉沉。可予上方加苦参清热燥湿杀虫，砂仁温脾化湿理气，可开中药7剂，煎服法同前。
方解：
方中黄芪健脾益气，气足湿除。女贞子、墨旱莲、九精，补益肝肾，清热养阴。上四药同用，脾肾同补，以固其本。黄柏味苦性寒，苦以燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清泄下焦湿热。苍术辛苦而温，一则健脾助运以治生湿之本，二则芳化苦燥以除湿阻之标，二药同用，一温一寒，使湿去热清，以治其标。地肤子清热利湿而通淋，祛风除湿而止痒，败酱草、土茯苓清热利湿解毒。白果、鸡冠花收敛固涩以止带下。谷麦芽健脾开胃，促脾转运，使气血生化有源。诸药同用，脾肾得补，湿热得除，而淋证可解。
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