武汉洪山区有位中医妇科病门诊:月经周期延后1年余小腹坠痛半年什么原因中医怎么治?患者以往月经规律,近1年多来无明显诱因的出现月经周期延后。月经量较多,色暗红有血块。近半年出现小腹部坠痛,经期加重,按压则痛,得热减轻,带下量偏多,色白质黏腻,素乏力疲劳易困,畏寒,胸脘痞闷,体胖,舌暗紫、苔白腻,脉沉滑。分泌物较多,色白质黏腻,轻度异味;宫颈、子宫体未查及异常:右侧附件区触及6cmx5cm大小的囊性包块,轻度压痛,左侧附件未触及异常。超声波检查报告:右侧附件区探及大小约6.7 cmx5.8cm的囊性暗区,边界清,内透声可;左侧附件区未见明显异常。超声提示:右侧卵巢囊肿。
中医诊断:证属痰湿兼血瘀型。
治法:治以温化寒痰,祛瘀散结消癥。
处方:方用阳和汤合二陈汤加减。
方药组成:法半夏、陈皮、茯苓、制附子、肉桂、干姜、炙麻黄、丹参、赤芍、桃仁、川牛膝、车前子、白芥子、海藻、炙黄芪、浙贝母、红藤、穿山甲、当归、甘草。水煎服,每天1剂,分3次服,连服 10剂。
方解:方中法半夏、陈皮、茯苓有燥湿化痰之功;白芥子善祛皮里膜外之痰湿;麻黄宣肺利水;制附子、肉桂、干姜性大热以温化水湿;牛膝、车前子引药下行并利水湿炙黄芪、甘草益气健脾以助脾的运化水湿;丹参、赤芍、桃仁、浙贝母、穿山甲、海藻等以活血祛瘀散结。诸药共用,达到利湿祛痰、活血散结、消除癥瘕的目的。
辨证分析:卵巢囊肿属于中医学癥痕范畴。中医学认为气机失调、水液代谢障碍是此病发病的基础,寒痰积聚是其发病的病理过程,痰湿结于下腹,与气血相结,痕乃成。故瘀血是其病理转化因素;积水、积痰、积瘀是本病形成的关键环节;而癥痕是其最终病理结果。因本病好发于中年女性,与情志变化关系密切,故治疗时就适时配合调肝之法。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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