压力大月经不规律两个月没来中医辨证论治医案一则。

月经不规律医案一则：患者，女，29岁。初诊主诉：月经周期不规律2年，现延期61天未至。现病史：患者2年前因工作压力大出现月经周期不规律，有时推迟15天以上，有时一月行经两次，未予治疗至今。现月经延期2月未至，尿检HCG阴性，为求中医药治疗，慕名来诊。辰下：月经延期61天，伴心烦急躁，胸闷心慌，口苦失眠，头晕多汗，纳尚可，二便调。察其舌尖红苔薄白，切其脉弦。

中医辨证：患者情志不遂，肝郁气结，疏泄失常，肾气为之不通，则经来先后无定，诚如所言。肝气郁滞，则心烦急躁;气郁化火，熏蒸肝胆，故见口苦;火邪扰心，心神不安，则失眠多梦;热迫津泄，故多汗;肝火上扰清空，故头晕;气塞胸廓，故见胸闷心慌。四诊合参，可辨为肝郁化火，冲任失调之证。其病在肝，治当养肝血，舒肝气，清肝热，实肝阴，方用丹栀逍遥散加减最是妥切。
处方：当归、白芍、柴胡、茯神、白术、薄荷、丹皮、栀子、牡蛎、鳖甲、炒枣仁、合欢皮、青陈皮、郁金、益母草。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。
二诊：月经已行，量少，色红，心烦，腰痠痛，舌尖红苔薄白，脉沉。予上方去青陈皮，益母草，加寄生，丹参，续进七剂。
三诊：腰痠已缓，偶有急躁失眠，时有胸闷，口干，心慌，手心汗出，舌尖红苔白，脉沉。予上方去郁金，寄生，丹参，加夜交藤，再服七剂。如法调治2月余，随诊3月周期正常，取效满意。