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压力大月经不规律两个月没来中医辨证论治医案一则。

月经不调 cshyh 2个月前 (04-24) 43次浏览 0个评论 扫描二维码

月经不规律医案一则:患者,女,29岁。初诊主诉:月经周期不规律2年,现延期61天未至。现病史:患者2年前因工作压力大出现月经周期不规律,有时推迟15天以上,有时一月行经两次,未予治疗至今。现月经延期2月未至,尿检HCG阴性,为求中医药治疗,慕名来诊。辰下:月经延期61天,伴心烦急躁,胸闷心慌,口苦失眠,头晕多汗,纳尚可,二便调。察其舌尖红苔薄白,切其脉弦。
压力大月经不规律两个月没来中医辨证论治医案一则。
中医辨证:患者情志不遂,肝郁气结,疏泄失常,肾气为之不通,则经来先后无定,诚如所言。肝气郁滞,则心烦急躁;气郁化火,熏蒸肝胆,故见口苦;火邪扰心,心神不安,则失眠多梦;热迫津泄,故多汗;肝火上扰清空,故头晕;气塞胸廓,故见胸闷心慌。四诊合参,可辨为肝郁化火,冲任失调之证。其病在肝,治当养肝血,舒肝气,清肝热,实肝阴,方用丹栀逍遥散加减最是妥切。
处方:当归、白芍、柴胡、茯神、白术、薄荷、丹皮、栀子、牡蛎、鳖甲、炒枣仁、合欢皮、青陈皮、郁金、益母草。7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。
二诊:月经已行,量少,色红,心烦,腰痠痛,舌尖红苔薄白,脉沉。予上方去青陈皮,益母草,加寄生,丹参,续进七剂。
三诊:腰痠已缓,偶有急躁失眠,时有胸闷,口干,心慌,手心汗出,舌尖红苔白,脉沉。予上方去郁金,寄生,丹参,加夜交藤,再服七剂。如法调治2月余,随诊3月周期正常,取效满意。

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