
辨证分析患者年轻男性,劳累发病,气血不畅,阻闭经络,气机不畅,不通则痛,故腰部疼痛,气血阻滞,肢体失去濡养故下肢疼痛,疼痛剧烈故腰部活动受限,影响睡眠,舌黯淡,脉弦涩为内有瘀滞之象。诊断:腰痛,治法:活血通络,祛瘀止痛。
辨证后对症开膏方一料,每日早晚各一次,一次一勺,开水化服。外以手法加针灸治疗。医嘱:注意休息,适量腰背肌锻炼。复诊,腰部疼痛大减,左腿疼痛基本上消除,行走能用力,精神转好,辨证后续前方加减续开膏方一料,外以针灸加手法治疗。日前回访腰腿疼痛已消,其他诸症已除,行走卧自如,现已正常上班工作。