肩周炎中医怎么舒筋通络祛瘀止痛用什么中药方子治疗效果好?肩周炎为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等病变引起的以肩关节疼痛和功能障碍为特征的疾病。中医学认为,肩周炎因患者年老体弱,肝肾不足,精血不足,筋肉失养,血不养筋;或外感风寒湿邪,营卫失和,寒凝筋脉,瘀血停留,不通则痛;或外伤及慢性劳损日久,气血运行不畅,筋脉失于濡养,筋脉拘急所致。
《古今医鉴》载:“臂为风寒湿所搏,或睡后,手在被外,为寒邪所袭,遂令臂痛,及乳妇以臂枕儿,伤于风寒,而致臂痛者。”《类证治裁》云:“因气血不足,肝肾亏损,筋失濡养,风寒侵袭,经络痹阻,营卫气血不畅,肩部正邪相搏发为疼痛。日轻夜重,久则肩部肌肉挛缩,活动受限。”详细论述了肩周炎的病因病机及临床表现。手法整复是肩周炎诊治指南中推荐的有效治疗措施,能起到舒筋通络,祛瘀止痛的作用,可促进肩关节功能的恢复。
肩部为阳经直接或间接交会的区域。如膀胱足太阳之脉起于目内眦……循肩髆内,挟脊抵腰中……小肠手太阳之脉……出肩解,绕肩胛,交肩上……大肠手阳明之脉……循臂上廉,入时外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉……等等。阳经多气多血,易为风寒所袭,导致营卫不和,寒凝筋脉,经脉气血运行不畅,不通则痛。
葛根汤为太阳经病常用方,能温经散寒、疏经通络,经脉通则疼痛止,通则不痛,故能奏效加味葛根汤中葛根解肌发汗、除太阳经之邪、缓肌肉挛急;麻黄解表发汗,桂枝通阳化气、疏散风寒,生姜、大枣调和脾胃;芍药调和营卫、止痛;川芎活血行气、祛风止痛;鸡血藤活血补血、调经止痛、舒筋活络,羌活、秦艽祛风湿、舒筋络、止痹痛;细辛、附子温经搜风、祛寒止痛;杜仲补肝肾、强筋骨;淫羊藿补肾阳、强筋骨、祛风湿:炙甘草调和诸药。全方共奏发散风寒、舒筋活络、通痹止痛之功。

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