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武汉中南路有个厉害的老中医向贤德:肩周炎双肩沉重疼痛举臂不过肩头晕胸闷怎么治疗?

肩周炎 cshyh 3个月前 (09-15) 98次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉中南路有个厉害的老中医向贤德:肩周炎双肩沉重疼痛举臂不过肩头晕胸闷怎么治疗?患者男,57岁,初诊诉肩周炎10月余。病史:患者在10月前无明显诱因出现双肩沉重疼痛,在某医院就诊,诊断为肩周炎,经过治疗症状改善不明显,期间多发求治乏效,后慕名来门诊求治。诊见:双肩沉重疼痛、右肩尤重,举臂不过肩,体型肥胖,头晕,胸闷,纳可,大便干(2日1次),舌红,苔黄厚腻,脉沉滑。

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辨证论治:患者体型肥胖、舌红苔黄厚腻、脉沉滑,为痰浊体质。痰浊留于双肩,积聚不散,痹阻经络,则双肩沉重疼痛,活动不利。痰浊上犯则头晕。痰浊郁阻,气机不畅则胸闷。腑气不通,则大便秘结。

中医诊断:属痰浊积聚所致漏肩风之证。治法:逐痰通络,处方:指迷茯苓丸加减。

方药组成:清半夏、茯苓、芒硝、泽泻、生白术、陈皮、瓜蒌、片姜黄等等,开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。

外以针灸治疗,针刺取穴:肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是、阳陵泉等,留针30分钟,治疗3次,一日一次。

二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉肩部疼痛明显减轻,头晕胸闷减轻,大便通畅、每日2次,舌苔由黄转白。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,肩部疼痛感大减,头晕胸闷已无,大便通畅,舌苔腻减。遂予上方加减开中药14剂代煎服,日1剂。后继服2周诸症皆消。

医案小结:方中芒硝逐痰通络,引积聚之痰浊从下而解,另一方面通肠腑,开下焦郁闭,以畅气机。半夏辛温燥湿化痰,配枳实、陈皮以辛开气机。泽泻配白术健脾利水可治眩晕。瓜蒌化痰宽胸散结。生薏苡仁利经络之湿以除痹。茯苓、白术运脾化湿以绝生痰之源。片姜黄能引诸药入肩臂。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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