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武昌诚顺和中医馆徐长化:精液带血排尿不适会阴部坠痛身体乏力用什么中药方治疗好?

泌尿感染 cshyh 2个月前 (08-15) 41次浏览 0个评论 扫描二维码

武昌诚顺和中医馆徐长化:精液带血排尿不适会阴部坠痛身体乏力用什么中药方治疗好?血精之证最早见于隋代巢元方的《诸病源候论》,其曰:“肾藏精,精者,血之所成也。虚劳则生七伤六极,气血俱伤,肾家偏虚,不能藏精,故精血俱出也” 。中医认为血精主要为热扰精室、络破血溢,或脾肾亏虚、气不摄血所致。临症可根据患者证型的变化灵活选择知柏地黄汤、麦味地黄汤、归脾汤、五苓散、龙胆泻肝汤等中药方加减组方调理为宜。

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血精医案一则:

患者男,49岁,初诊诉精液带血。病史:患者在3月前因嗜酒过度后出现精液颜色鲜红,伴排尿不适,会阴部坠痛,于某院就诊,查精液镜检提示:红细胞3+,经西药治疗后症状改善不明显,后经人介绍慕名来门诊求治。

诊见:精液颜色鲜红,排尿不适,会阴部坠痛,乏力,胃纳、夜寐尚可,二便无殊。舌红苔黄腻。

辨证分析:患者由于饮酒无度或嗜食肥甘,伤及脾胃,酿生湿热,湿热下注,郁于下焦,伤于血络,精室血络受损,而致精液带血,同时伴有排尿不适,阴囊坠痛,乏力等,结合舌红苔黄腻,显为湿热下注之证。

中医诊断:属湿热下注所致血精之证,治法:清利湿热,处方:五苓散合三妙散加减。

方药组成:茯苓、桂枝、麸炒白术、车前子、乌药、炒麦芽、苍术、炒黄柏、川牛膝、白茅根、仙鹤草、石菖蒲等等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

二诊,7剂药后,患者诉排尿不适、乏力缓解,精液颜色转为暗褐色,此药已中的,予上方加减开中药7剂代煎服。

三诊,患者复诊诉诸症继续改善,唯会阴部仍坠痛感,查见舌红苔黄腻,遂改用龙胆泻肝汤加减,方药组成:黄芩、北柴胡、炒车前子、泽泻、当归、炙甘草、莪术、桑白皮、苍术、龙胆、丹参、香橼皮等等,开中药7剂代煎服。

四诊,患者诉排尿不适好转,会阴部坠痛感缓解,予上方继服7剂。

五诊,患者诉无明显会阴部坠痛感,复诊前在当地医院行精液检测提示红细胞已正常,舌红苔薄白。予五苓散合四妙散加减开中药7剂代煎服以巩固善后。

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​徐长化教授简介:

主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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