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胃食管反流反复发作烧心喉咙堵咽痛口干苦用什么中药治疗能缓解?

慢性胃炎 cshyh 2年前 (2023-04-08) 283次浏览 0个评论 扫描二维码

胃食管反流反复发作烧心喉咙堵咽痛口干苦用什么中药治疗能缓解?胃食管反流病西医传统治疗多釆取抑酸、促动力等西药,短期内虽取得了一定的疗效,但长期应用西药不良反应多,且治疗上多侧重于短期疗效以治标,而少注重其体质特点以治本,故易出现病情不稳定、病后复发、迁延难愈等复杂情况。

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胃食管反流属中医吐酸、嘈杂、胸痹等范畴,其病位在食管和胃,与肝脾肺密切相关,脾胃同居中焦,为人体气机升降之枢纽,而中焦气机的调畅,又依赖于肝气的疏泄。若肝气不疏或肝气郁结,横逆犯胃,导致胃失和降、胃气上逆,则见嗳腐吞酸。若肝气郁结、久郁化火,导致肝胃郁热生酸,上逆则引起烧心不适。久而灼伤胃阴,则似嘈似饥。若肝气郁结、气郁胸中,致肺气宣降失司,加之脾胃湿食不化,则清浊相干,乱于水谷之道或梗塞咽中,则成痰凝,气郁痰阻,作阻作咳。若肝气郁结、气滞胸胁,致肺气失调,百脉不畅,气滞血瘀,则胸胁作痛。综上,胃食管反流其病因病机多以肝气郁结、胃气上逆为主,故可考虑以疏肝理气、和胃降逆为治则。

胃食管反流临床表现多样,反酸、烧心是常见的典型症状,其他不典型症状有上腹痛、嗳气、恶心等消化不良症状,或同时伴有咽喉作阻、吞咽困难,亦可表现为诸多食管外症状。故临症需根据证候变化,灵活随症组方调理。

1、反酸者,系多热、多火。《素问·至真要大论》言:“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”“诸逆冲上,皆属于火。”临证可选用左金丸以清肝泻火、开郁降逆,苦寒之黄连配伍辛热之吴茱萸,两药合用,辛开苦降,肝胃同治,使肝火得清、胃气得降,反酸自除。

2、烧心者,烧心系胃中郁热上逆,灼伤食管,久而食管失于濡养,患者觉似嘈似饥。此乃郁热日久,伤及阴分,治以“清热”与“养润”兼顾。需注重清火泻热:可选黄芩、蒲公英、白花蛇舌草等,伴舌红苔黄,脉弦数,易烦易躁者,加用牡丹皮、焦山栀。伴口苦口干、舌苔黄腻者,可配以丹参、龙胆草、郁金等清热利胆之品。

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