频繁打嗝胃胀胃痛口苦口臭怎么办?中医强调辨明脏腑治疗呃逆。“打嗝”是我们日常生活中的常见现象,多由于情绪或饮食不当引起,而且一般可短期内缓解。但如果频繁打嗝,并且伴随一些其他的症状,比如胃胀、胃痛、便秘、口苦口臭等,很可能是顽固性呃逆。中医认为频繁打嗝,不一定是脾胃的问题,辨明脏腑,是有效摆脱“顽固性呃逆”的关键。呃逆虽然表现为胃气上逆,发病病位在胃,但呃逆的病因,非独在胃,也多与肺、脾、肝、肾、心等脏腑密切相关。
中医强调辨明脏腑治疗呃逆主要分为以下几点:
1、肺失清肃。如果肺功能失常,肺不主清肃,则一身之气皆滞;从而影响胃气的和降,导致呃逆的发生。这一类患者除了频繁打嗝之外,常可兼见鼻塞、咳嗽、咳痰、胸闷喘息等肺系症状。治疗上,须从宣通肺气入手,临床常以麻黄汤为主方加减调理。
2、脾不升清,胃不降浊。如果饮食不节、久病等导致脾气、脾阳虚衰,脾失健运,脾气当升不升,胃气当降不降,亦可导致呃逆的发生。这一类患者除了有打嗝的症状外,常伴有纳少,腹胀满,便溏,脘腹痞闷,纳呆,身体困重等表现。在治疗上,需要根据脾虚的严重程度随证调理。如果脾虚湿困比较明显,则重在燥湿健脾;若脾气虚弱比较明显,治疗重在健脾益气,理气降逆,使得脾胃恢复正常的升清降浊功能,则呃逆可止。临床常用六君子汤加减治疗。
3、肝失疏泄,致胃气上逆。如果肝的疏泄功能失常,则气机不畅,肝气郁结,升发太过,横逆犯胃,致胃气上逆,从而导致频繁呃逆。这一类患者除了频繁打嗝之外,还可见情志抑郁,心烦易怒,口苦,嗳气,喜欢叹息,胸胁胀满或胀痛,吞酸等,临床常用柴胡疏肝散加减调理,以疏肝理气,健脾和胃。肝气条达了,上逆的胃气就会自返,呃逆自止。
4、心气逆乱,胃气不降。若心胃协调则心脉通畅、胃气和调;若心神不宁,心气逆乱,则胃气不降,胃失和降,可致呃逆。这一类患者除了呃逆外,常伴有心悸怔忡或心胸疼痛、胸闷气短、疲倦乏力、失眠多梦等兼证。多用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗。
5、肾气不足,胃气不降。中医认为,肾主纳气,如果肾气不足,则呃逆声缓而长。这一类患者常伴有水肿、腰膝酸软、下身冷、小便清长、夜尿频、眩晕、耳鸣等表现。常用金匮肾气丸加减,以温肾纳气,使胃气得降。