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湖北武汉知名老中医李家发主任:胃食管反流反酸烧心口干苦胃胀痛用什么中药方能治好?

慢性胃炎 cshyh 2个月前 (05-18) 52次浏览 0个评论 扫描二维码

湖北武汉知名老中医李家发主任:胃食管反流反酸烧心口干苦胃胀痛用什么中药方能治好?中医治疗胃食管反流是有明确的效果的,临床可根据患者的胃气上逆、肝气上逆等证型采取降胃气、降肝气、补脾胃的方法为主则,可选小柴胡颗粒加减调和肝脏和脾脏。如热象明显,例如口干、口苦,可选小柴胡颗粒配左金丸。如寒象明显胃灼热、胃酸反流、大便稀疏和消化不良者,则可选小柴胡颗粒配理中丸。需要注意的是,临证时不可拘泥古板,要以人为本,辨证施治,胃食管反流病患者常苦于症状,故要标本同治,一方面缓解症状,给予患者信心,另一方面谨候病机,治病求本。

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胃食管反流医案一则:

患者女,55岁。初诊诉胃食管反流半年,反酸、烧心反复发作,近一周症状加重。病史:患者在半年前无明显诱因出现反酸、烧心,在当地医院诊断为胃食管反流,西医给予奥美拉唑、铝碳酸镁等西药治疗,虽然短时起效,当过后即又发作,一周前症状又作,反酸烧心加重,遂慕名来门诊求治。诊见:反酸、烧心,口干口苦,脘腹胀满疼痛,呃逆,纳差,气短乏力,排便不畅,日1次,舌紫黯、有裂纹、苔黄腻,脉弦滑。

中医诊断:为肝胃郁热所致吐酸之证,治法:疏肝泄热,和胃降逆。

中药处方:煅海螵蛸、煅瓦楞子、煅海蛤壳、浙贝母、炒神曲、黄连、吴茱萸、柴胡、火麻仁、郁李仁、槟榔、生白术、陈皮、鸡内金、沙参、石斛、白豆蔻、草豆蔻、香附等,开中药14剂代煎服,日1剂,早晚温服。

二诊,14剂药后,患者复诊诉反酸、烧心大减,口苦消失,口微干,脘腹胀满疼痛缓解,呃逆消失,食欲渐佳,体力恢复,大便可。遂于上方减生大黄,余药不变,开中药14剂代煎服。

三诊,14剂药后,患者诸症消,遂调方为四君子汤合平胃散,予以14剂固本善后,防其复发。后门诊随访半年余诸症已消,未再反复。

医案小结:治疗胃食管反流病需谨守病机,从郁出发,故常用柴胡解郁以畅气机,对于反酸、烧心明显者常煅四石齐用以制酸止痛,该患者肝气郁、胃火盛、胆热上犯,热象明显且口干口苦,即用左金丸以制肝火、平胃热、泄胆气,诸药合奏,屡屡见效。

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李家发主任简介:

湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆),咨询预约:027-87878466 手机(微信同号):18627730962,移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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