武汉青山区有个中医呼吸内科门诊:慢性支气管炎急性加重期不能有效控制怎么治疗?慢性支气管炎的病程可分为急性加重期和缓解期,在急性加重期患者咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重,需要系统用药治疗。临床中在西药常规治疗的基础上,加用中药治疗痰湿阻肺型慢性支气管炎急性加重期患者,取得了良好的效果。
中医诊断:痰湿阻肺。
治法:疏肝理气、镇咳祛痰。
处方:三子理气汤。
方药组成:炒紫苏子、炒莱菔子、桔梗、枳壳、炒白芥子、柴胡、甘草。每天1剂,水煎2次,取汁300mL,混合后分早、晚 2次口服。疗程为10天。
方解:三子理气汤由三子养亲汤加味而成。三子养亲汤出自《韩氏医通》,功能降气快膈、化痰消食主治痰壅气滞。实验研究证明,三子养亲汤炒品配方具有一定的镇咳祛痰作用,其药效明显优于生品直接入药。但三子养亲汤仅能降气,不足于恢复失调的气机,需加入升发之品。故加入桔梗上行宣肺、化痰止咳、宽胸利膈;枳壳降气下行、顺气消痰,一升一降,共达顺气化痰、平喘止咳之功。加柴胡主升主散,与三子养亲汤同用,亦有一升一降之妙;且柴胡能疏肝理气,调畅全身气机,也有助于肺部气机恢复正常。甘草调和诸药为使药。
辨证分析:慢性支气管炎在中医学属于咳嗽、咳喘范畴,其病机特征为本虚标实,是内因和外因共同作用的结果。正气亏虚是内因,外感、饮食、情志、劳倦久病等为外因。正如同哮病的宿根以及顽固性喘证一样,慢性支气管炎的形成、发展及临床表现,皆有痰的因素存在,并随疾病的迁移而加重;而气机失调是痰产生的最为重要的一环;外感、饮食、情志、劳倦等因素皆可导致气机失调,引起津液布散障碍、聚而为痰;痰形成之后又会阻碍气机气因痰阻,痰随气升,痰气交阻,从而形成咳、痰、喘等症状。急性加重期的主要矛盾在于表实,在于痰浊和气机失调。本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,在急性加重期治疗应着重于祛痰和理气。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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