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武汉街道口老中医疑难杂症门诊:症状不明显肾炎尿中泡沫伴乏力潜血++用什么中药治好?

肾病 cshyh 7个月前 (11-16) 108次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉街道口老中医疑难杂症门诊:症状不明显肾炎尿中泡沫伴乏力潜血++用什么中药治好?症状不明显肾炎在体检中较为多见,这类人群做泌尿系彩超往往未见异常,生化等检查均在正常范围,西医无明显有效的方法,不少西医建议不干预定期复查,在这方面中医具有比较独特的优势,为辩证准确,中医认为面对症状不典型的患者,除重视脉诊外,还重视舌诊,将其作为脉诊的重要补充和佐证。这类人群初起往往舌红,甚者边尖赤,主邪热内蕴,灼伤肾络,迫血妄行,发为血尿,此类人群脉象若见弦滑,则内热无疑,且正气尚不亏,则以攻邪之剂投之。若六部脉象见沉、弱、细涩等,则应考虑相应脏腑正气已然不足,给药时应固护正气,以平和为要,不可更伤正气,令病势缠绵。

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比如临症多见的伤寒少阳证肾炎人群,多见有:患尿中泡沫伴乏力,或潜血(++),或尿蛋白(+),除乏力、口干、偶有失眠外无明显症状,多见舌质红苔薄中微黄,寸口略沉,关尺中取弦而无力。

辩证分析:这类人群尿中泡沫,未诉明显症状,根据脉象的提示,大体可定病在少阳,得少阳病之人,少阳气血虚而郁滞,郁热上攻,可见口苦、咽干、目眩之症。少阳气血不足,不能濡养脑窍,上气不足,可见头痛眩晕之症,此属不荣,少阳郁热扰心,可见心烦失眠多梦。

治法:和解少阳,益气养阴。

处方:小柴胡汤加减。

方药组成:柴胡、黄芩、太子参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、麦门冬、石韦、丹参、益母草、萆薢、茯苓、泽泻、鹿衔草、白茅根、蒲公英、白花蛇舌草、山茱萸、菟丝子。可开中药7剂,水煎服,每日1剂,早晚饭后30分钟分服。后续若方证相合,药后诸症会有好转,若舌质淡,苔薄白,脉弦细。或尿常规:潜血(+),尿蛋白(+-),可予上方去蒲公英、白茅根加茜草、杜仲。7剂,煎服法同前。

方解:

方中柴胡、黄芩疏利少阳枢转气机,启动肾气是为君。太子参、山茱萸、麦门冬养阴补肾是为臣。同时佐以鹿衔草、萆薢、白茅根等活血化瘀通络、清热解毒利湿的药物。诸药合用以达到整体调节、标本兼顾的治疗目的。

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武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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