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武汉洪山区有个中医肾内科门诊:慢性肾脏病日久体虚血行失畅水液代谢紊乱怎么治?

肾病 诚顺和中医馆 3个月前 (07-27) 76次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉洪山区有个中医肾内科门诊:慢性肾脏病日久体虚血行失畅水液代谢紊乱怎么治?慢性肾脏病(CKD)是指所有原发或继发性慢性肾脏疾病所致的进行性肾功能损害,病程呈慢性进展性、不可逆性,最终导致终末期肾病(ESRD),国内外研究报道其患病率在10%左右,不但严重影响患者的生活质量,还消耗巨大的社会卫生资源。尽管近年来现代医学对 CKD的进展机制研究方面取得了相当的进展,新的理论不断出现,但具体临床干预措施却难有突破性进展。目前阶段主要还是在控制原发病、生活行为方式的调整和控制危险因素等方面,采用指南的正规治疗方案,在延缓CKD的进展有确切疗效,但很多问题如治疗药物的副反应、营养问题感染问题、心血管事件的发生等等依然不能很好地解决。

  中医诊断:脾肾气虚。

  治法:益气化浊。

  处方:益气化浊内服方。

  方药组成:生黄芪、太子参、白术、车前草、茯苓、附子、杜仲、川芎、泽泻、丹参、,大黄、砂仁(后下)。加减:湿蒙神窍,头昏重者,加石菖蒲、郁金;湿阻中焦,偏寒加干姜、厚朴,偏热加蒲公英、茵陈。

  方解:本组益气化浊方中以生黄芪、太子参益气健脾配白术、茯苓、砂仁以健脾运化湿浊;附子温肾壮阳,杜仲补肝肾、强筋骨,以使肾恢复气化功能;泽泻、车前草利湿、清热;丹参、川芎活血通络化瘀大黄通腑泄浊、推陈致新。全方标本兼治、攻补兼施,共奏益气活血、降浊排毒之功。

  辨证分析:慢性肾衰竭属于中医学虚劳、尿浊、关格、水肿、肾劳等范畴,本病病机错综复杂,呈现本虚标实的病机特点,本虚有脾肾气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两虚及阴阳俱虚之分,标实有湿浊、湿热、热毒、瘀血、风动之别。脾肾不足是CKD4期的病机关键,脾肾本为人体安身立命之本,慢性肾衰竭呈现脾肾俱病,日久俱虚,血行失畅、水液代谢紊乱,开合不利,水液代谢发生紊乱,则浊毒内留,SCr、BUN等代谢产物留而不去,从而产生湿、浊、瘀、毒等病理产物,因此在治疗注重调脾补肾间,以扶正祛邪。而湿、浊、瘀、毒等病理产物在体内不能排出,反过来导致脾肾等脏腑功能衰败,因此治疗上还要采取祛除浊毒之法。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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