慢性萎缩性胃炎是内科较为常见的疾病,导致发病的因素较多,如幽门螺杆菌感染、不健康的饮食习惯、罹患浅表性胃炎、遗传因素等,临床表现主要有上腹部出现隐痛、胀满、嗳气、食欲减退、形体消瘦等,病情持续进展将会导致胃部出血、胃穿孔、胃溃疡等临床症状,部分患者还可进展为胃癌,已成为严重危害人体健康的疾病之一。对慢性著缩性胃炎患者采用中医联合西药进行治疗,取得了良好的临床效果。

中医诊断:湿热壅滞,气郁不畅。
治法:补脾健胃、清利湿热、调和气机。
处方:半夏泻心汤进行治疗。
方药组成:党参、煅海螵蛸、白花蛇舌草、蒲公英、黄芩、法半夏、枳实、黄连、甘草、干姜。对于出现上腹部疼痛者,加用三七;出现腹胀者,加用延胡索、佛手;出现反酸症状者,加用瓦楞子、白及。每天1剂,用水煎煮,取药汁400mL左右,分早、晚2次服用。连续治疗4周。
方解:半夏泻心汤系《伤寒论》的经典名方,其基本方由半夏、党参、白花蛇舌草、蒲公英、煅海螵蛸、黄芩等中药经合理配伍组成,处方中的法半夏为君药,具有和胃消痞、燥湿化痰、降逆止呕的作用,黄连、黄芩清热燥湿、泻火解毒,干姜温中散寒、回阳通脉、燥湿消痰。诸药配伍,协同发挥寒热平调、消痞散结的作用,在消化内科主要用于治疗急慢性胃肠炎、慢性结肠炎等疾病,现代药理学研究证实,半夏泻心汤能够增强胃肠道动力,促进胃肠道幅动,同时具有胃黏膜保护作用,可能与方中活性成分刺激迷走神经有较大的关系,具体机制尚在积极探索中。
辨证分析:中医学将慢性萎缩性胃炎归属为痞满、胃脘痛的范畴,认为本病初期系由湿热逛滞,气郁不畅,逐步转变为脾胃气阴受损或胃阴受损,进而表现为气不行血或阴不荣络,导致胃络出现瘀血而形成慢性萎缩性胃炎。故中医临床治疗慢性萎缩性胃炎以益气养阴为基本原则,通过辨证使用药物,达到补脾健胃、清利湿热、调和气机的效果,目前,中医治疗该疾病经验丰富,积累了大量的经典名方用于该疾病的治疗,如四君子汤、半夏泻心汤、香砂六君子汤等。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、陈必新、周忠明、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、杨银锋(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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