头胀痛郁郁寡欢胸胁胀满失眠多梦中医怎么治?头痛,部位在头,生理联系上与肝关系密切。正如《灵枢》所载:“足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉挟胃属肝络胆,循喉咙,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。”又《针灸大成》载:“厥阴足脉肝所终,……上贯膈里布胁肋,挟喉颃颡目系同,脉上巅会督脉出。”
头窍者,人之巅顶,与足厥阴肝经生理联系密切。肝经者上达于巅顶。若肝经受邪,气血津液上荣不足,或上行阻滞,继而诱发不荣而痛,或不通而痛。此正如《临证指南医案》所言:“头为诸阳之会,与厥阴肝经会于巅……能逆上作痛。”

临证之际,对于肝气郁滞者,应疏肝理气以治之。常用药物:柴胡、醋香附、白芍、炒枳实、陈皮、郁金、川芎等。若头胀痛甚者,加牡丹皮、青皮;若情绪低落重者,加制佛手、合欢皮;若失眠多梦者,加炒酸枣仁、夜交藤;若肝郁乘脾,痰浊内生者佐二陈汤、四君子汤;若肝郁化火者,加栀子、龙胆草。
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