武汉植物园附近中医疑难杂病门诊:中年人高血压头痛头晕目眩耳鸣中医怎么辨证用药?高血压病是一种以动脉血压升高为主要特征的临床综合征,临床表现以头痛、头晕、目眩、耳鸣多见,高血压病是冠心病、脑出血、肾功能不全的重要危险因素,所以使血压降到理想指标尤为重要。
中医诊断:肝阳上亢。
治法:平肝潜阳、滋补肝肾。
处方:天麻养肝降脂汤。
方药组成:天麻、夏枯草、钩藤、草决明、罗布麻、生龙骨、生牡蛎、杜仲、怀牛膝、白芍、玄参、桑寄生、仙茅、女贞子、制何首乌、菊花。每天1剂,水煎,分2次囗服。
方解:方中以天麻、钩藤、草决明清肝热、平肝阳;生龙骨、生牡蛎具有安神定志、治阳亢之功效;杜仲、仙茅、女贞子具有补肝肾、强筋骨之功效;白芍、玄参、制何首乌具有养肝柔肝、清热凉血之功效;怀牛膝归肝、肾经,引血下行,为引经药。罗布麻有平肝降压、安神、清火利尿之效;夏枯草、菊花均具有清肝明目、泻火止痛之效,对于高血压肝阳上亢、肝火上攻所致的头晕目眩、目赤昏花、眩晕惊风、眼目胀痛及头痛效果极佳;桑寄生可补肝肾,通经络,强筋骨,益精培元。诸药合用,共奏平肝潜阳、滋补肝肾之功效。
辨证分析:在中医学文献中并无高血压病名,近代依据其证候特点,将其纳在眩晕、头痛、肝风、肝阳等范畴。治疗高血压病的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。要想达到这一目的,就要在降压的同时对高血压危害的靶器官进行干预。原发性高血压病的主要症状是头痛、头晕。从肝论治眩晕,当注重平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝诸法。《内经》曰:“诸风掉眩,皆属于肝”,风气甚则头目眩晕,故眩晕之病与肝的关系最为密切。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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