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武汉东湖高新区有个厉害老中医向贤德:干燥综合征口眼干燥吃干燥食物要用水送服咋治?

其他杂症 cshyh 2个月前 (10-11) 54次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉东湖高新区有个厉害老中医向贤德:干燥综合征口眼干燥吃干燥食物要用水送服咋治?患者女,61岁,初诊诉口眼干燥3年余。病史:患者在3年前无明显诱因出现口干,后逐渐出现双眼干涩不适,在某院做各项检查无明显异常,给予西药(具体不清)后症状无改善,后症状逐渐加重,进食干燥食物时须用水送服。后在另一医院诊断为干燥综合征,经过治疗乏效,后经人介绍慕名来门诊求治。

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诊见:口鼻干燥,渴喜热饮,双眼干涩疼痛,双膝隐痛,遇寒加重,神疲乏力,微恶风寒,四肢不温,胃脘嘈杂不适,纳眠差,小便调,大便稍干,无明显喘咳。舌红少苔,干燥少津有裂痕,脉沉细。

辩证分析:患者虽有口鼻眼干燥,然神疲乏力、四肢不温等症亦明显,伴双膝关节隐痛,皆提示肾阳不足,舌象虽有热象,但脉象偏为寒象,上表之燥象当因阳气不足,气化无力,津液不能上乘伴相火上扰所致。

中医诊断:属上热下寒所致燥痹之证。治法:清上温下,益气生津。中药处方:白附片(先煎)、黄柏、龟板、骨碎补、补骨脂、肉桂、淫羊藿、天花粉、怀牛膝、青葙子、密蒙花、蜂房、砂仁、甘草、细辛等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

二诊,7剂药后患者复诊诉口鼻干燥开始好转,目涩痛好转,精神尚可,四肢不温好转,胃脘稍有不适,纳眠稍好转,二便调。舌红少苔,舌面津液微复,仍有裂痕,脉细。此药已中的矣,遂予上方加减开中药7剂代煎服。

三诊,7剂药后患者复诊诉口鼻已感润泽,双目稍干,精神可,四肢温煦,胃脘无明显不适,纳眠尚可,二便调。舌红苔薄白,仍有裂痕,脉细。患者阳气已复,予上方加减开中药7剂代煎服。三诊后患者症状继续好转,后续方调理月余后诸症已消,再未反复。

医案小结:方中茯神宁心安神,乌梅、天花粉、白芍化阴生津,怀牛膝以强腰膝,青葙子、密蒙花以清肝明目,白豆蔻与砂仁相伍顾护中焦,交通上下气机。全方使阳气足而化气,虚火息而敛阴,气阴足而行周身,则肢体通泰温煦,口鼻润而生津。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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