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武汉诚顺和名老中医向贤德:胃食管反流性咳嗽咽喉一痒就干咳干呕用什么中药方治疗好?

其他杂症 cshyh 3周前 (11-17) 27次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉诚顺和名老中医向贤德:胃食管反流性咳嗽咽喉一痒就干咳干呕用什么中药方治疗好?患者男,30岁,2018年6月初诊诉胃食管反流性咳嗽3月余。病史:患者在3个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽,不伴排痰。在某院就诊,双肺听诊无异常。做胸片及胸部CT平扫均未见异常。经抗生素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等治疗后症状改善不明显。后查胃镜提示反流性食管炎(B级)。为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见:干咳,无痰,咽喉部作痒则引发咳嗽阵作,剧烈时引起干呕。平素口苦口黏,偶有泛酸,无上腹部胀闷或疼痛。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦滑。咽部暗红充血。

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中医诊断:属中焦湿热,胃气上逆,肺失清肃之证。治法:辛开苦泄,清热化湿,降逆制酸。处方:黄芩、姜黄连、姜半夏、厚朴、芦根、吴茱萸、赭石、海螵蛸、炙枇杷叶、苍术、桔梗、板蓝根、甘草等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

二诊,7剂药后,患者复诊诉咳嗽、咽痒明显减轻,未出现泛酸、烧心,但仍有口苦,口中黏腻,舌暗红稍浅,苔黄厚腻亦减,脉弦滑,咽红减轻。上方减板蓝根、蝉蜕,加薏苡仁、炒枳实、苏梗、佩兰。开中药7剂代煎服。

三诊,7剂药后,患者复诊诉咳嗽已止,无干呕,无泛酸,口黏消失,夜间口苦口干,舌红,苔薄腻微黄,脉略弦滑。上方减枳实、竹茹、苍术,加鸡内金、炒神曲以和胃健脾,开中药14剂代煎服以巩固疗效。

医案小结:患者因饮食不节,逐渐导致中焦酿生湿热酸腐,随胃气上逆咽喉,引起咳嗽,故治疗应针对其根本病机,予辛开苦泄,清化中焦湿热,降胃气制酸为治法,后两诊,又辅以芳香化湿,健脾和胃收功。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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