武汉武珞路有位看甲亢厉害的老中医:甲亢颈前肿大伴眼突眼胀难闭入夜流泪中药怎么治?甲亢中医无此病名,据其临床症状归于中医学“瘿病”“瘿气”范畴。《医学入门瘿病篇》云:“瘿气,今之所谓瘿囊者是也,由忧恚所生。”《临证指南医案》载:“躁急善怒,气火结瘿。”可见此病与情志、肝有密切联系。临症多见无明显诱因出现颈前肿大,双侧眼球突出,多见平素急躁,西医多给予甲硫咪唑片及糖皮质激素冲击治疗,但后续有的甲亢人群会出现入夜流泪,眼胀难闭等问题,故有的甲亢患者自行停服激素,转而寻中医治疗,临症多见:颈前肿大,眼突,眼胀难闭,入夜流泪,有的心烦,眠差,还有的中午口干,纳尚可,二便调,多见舌尖红苔白,脉弦。

中医诊断:属肝郁化热,三焦不利,气滞痰凝湿阻所致瘿病。
治法:清肝泄热,行气利水,化痰散结。
中医处方:小柴胡汤合五苓散加减。
方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、黄芪、桂枝、茯苓、泽泻、猪苓、夏枯草、牡蛎石决明、九精、鸡血藤。可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。后续如果药后眼胀减轻,入睡困难,仍觉口干,眼涩,舌淡苔白,脉弦。可予前方加酸枣仁宁心安神以助安眠。枸杞益精明目。随着症状的改善,后续可随症灵活加减组方调理巩固。
方解:
小柴胡汤可舒肝郁、清肝热、和枢机,亦可疏达三焦水道。五苓散功善化气布津,分消水气之功,二者合用可清肝泄热,行气利水之功。诸药合用,共奏清肝泄热,化气利水,化痰散结之功。

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