头癣这种病有什么症状?治疗预后效果怎么样?头癣是由皮肤癣菌引起的头皮和头发感染。由于致病菌种的不同和病情表现的差异,一般分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。
儿童为易感人群,发病与接触患癣的动物有关,患儿的病发、头屑、痂皮中带有大量真菌,易污染床单、枕巾、衣帽,常在托儿所、幼儿园、小学校及家庭中相互传播。理发工具如剃刀、梳子等可作为传播媒介。
黄癣俗称“瘌痢头”。头皮:黄癣痂,鼠臭味。严重的可累及面、颈及躯干等处。毛发:早期,病发无光泽,但不折断,干枯。后期,毛囊萎缩,毛发脱落,遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕。 自觉症状:瘙痒。预后:常自幼患病,直至成年始逐渐愈合,在头皮上遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕,其上只见少数残留稀疏的头发和黄痂。目前新发病例罕见。
白癣:头癣中最常见, 中医称白秃疮。头皮:灰白色鳞屑性斑片,境界清楚。毛发:斑内头发略稀疏、无光泽,“高位断发” 灰白色菌鞘。自觉症状:自觉痒感。预后:损害一般发展至半年后不再扩大增多,处于相对静止状态,至青春期趋向自愈。青春期后皮脂分泌中的某些不饱和脂肪酸可抑制真菌繁殖。若无继发感染,不留瘢痕,愈后头发可完全生长。
黑点癣:儿童和成人均可感染。头皮:初起损害为小片丘疹、鳞屑→以后发展成为多数甲盖大小的鳞屑小斑,散在于头皮或枕部,小斑亦可相互融合形成较大的斑片。毛发:患处病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊口,呈黑点状,故称“黑点癣”。预后:本病发展缓慢,可终年不愈,愈后可留瘢痕形成、脱发。
脓癣:儿童和成人均可感染。头皮:成群的炎性毛囊丘疹,逐渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液。毛发:皮损处毛发松动,易拔出。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大,轻度疼痛和压痛,继发细菌感染后可形成脓肿,亦可引起癣菌疹。 预后:常留有永久性秃发和瘢痕。
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