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武汉街道口中医内科专家:心悸胸闷心前区痛气短排除器质性病变中医如何治疗?

其他杂症 诚顺和中医馆 8个月前 (10-24) 137次浏览 0个评论 扫描二维码

 

  武汉街道口中医内科专家:心悸胸闷心前区痛气短排除器质性病变中医如何治疗?心脏神经症又称心脏神经官能症,临床特点为心血管症状与神经功能紊乱合并出现,可表现为心悸、胸闷、心前区痛、气短等,但临床上可排除器质性心脏病或其他能引起心脏不适的躯体疾病。患者常合并有明显的焦虑、抑郁、恐惧、烦躁不安、失眠等,且症状的出现与心理因素密切相关。目前,西医在心脏神经症治疗方面主要予心理疏导,药物方面主要给了β受体阻滞剂、谷维素及抗焦虑抑郁药物等,近期效果可,但容易复发,且副作用大。中医药治疗注重人体的整体观和辨证论治,在本病的治疗方面有丰富的理论与临床实践基础。

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  中医学认为,心脏神经症属心悸、郁病合病范畴,一般认为本病病变部位主要在心、肝。《素问· 举痛论》曰:“百病生于气也”。肝气郁结,畅达失职,心脉失调,筋脉拘急,血流受阻,则胸痹而痛。肝主疏泄,调节情志、心理活动,而心藏神,统管精神、思维活动。二者相互依存,共同维持人体正常的精神、情志活动。心主血脉,肝藏血,肝脏所藏的血,经由心脏输送,流注全身,发挥营养和滋润的作用,从而维持五脏的正常活动。唐容川《血证论》有“肝属木,木气冲和调达,不致遏郁,则血脉得畅”。心脏神经症患者由于长期忧思恼怒而出现肝气郁结。肝的疏泄功能失常,致使心血瘀滞,心脉不畅,心神失养,从而出现胸闷、心慌心悸、失眠、善太息、烦躁不安等症状。

  由此可见,心脏神经症主要病机为气滞血瘀。因此,可推荐选用血府逐瘀汤进行治疗,该方为行气活血的代表方剂,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、怀牛膝而成。王清任曰“治病之要诀,在明白气血”。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地黄活血化瘀,其中生地黄凉血清热、养阴润燥,合当归使祛瘀又不伤阴血。四逆散行气活血疏肝,其中柴胡、枳壳疏肝理气,怀牛膝活血祛瘀,引瘀血下行;桔梗开肺气,引诸药上行,合枳壳一升一降,调理气机,使气行则血行。炙甘草调合诸药。诸药相伍,既行血分瘀滞又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新。全方主治“胸中血府血瘀之证”。电针选穴方面,心包经内关及郄穴郄门可调理气血,疏导气血;心经原穴神门,可宁心安神定悸。正如《灵枢》所言:“五脏有疾也,当取之十二原”;心包之背俞穴厥阴俞配心之募穴巨阙,可益心气,宁心神,调理气机;水沟可醒脑调神,太冲疏肝解郁。诸六配合以收镇静宁神定悸之效。

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  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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