痛性糖尿病周围神经(DPN)是糖尿病最常见且出现最早的并发症之一，本病属中医消渴合并麻木、血痹、痛证、痿证等范畴。对于本病大多认为，因消渴病日久，耗伤气阴，阴阳气血亏虚，血行瘀滞，脉络痹阻所致，属本虚标实证。病位在脉络，病及肝、脾、肾等脏腑，以气血亏虚为本，瘀血阻络为标。主要表现为四肢或躯干(胁肋部)针刺样、烧灼样疼痛，或有麻木，无力，或如踏棉垫感、或虫爬蚁走感，伴心烦不寐，严重者坐卧不宁，食欲不振，腹胀便秘等。
辨证分析：糖尿病周围神经病变缠绵迁延，痰瘀互结，脉络瘀阻贯穿于本病之始末。而肝郁是糖尿病发生、发展的关键因素之一。肝失疏泄，情志失调，气郁化火以伤津耗液，易致糖尿病产生。肝主筋，筋主运动，肝在体合筋，其华在爪，肝郁气滞，血行不畅，筋脉失养，进一步促进DPN的发生与发展。《傅青主女科》曰：“手足心腹，一身皆痛，……治肝为主。盖肝气一舒，诸痛自愈”。
中医诊断：辨证属于肝郁化火兼血瘀型。
治法：治以疏肝理气、清热凉血、活血通络。
处方：加味柴胡疏肝散。
方药组成：柴胡、枳壳、赤芍，甘草、香附、陈皮、地龙、川牛膝、川芎等。
方解：方中以柴胡疏肝解郁为君药;以香附、川芎活血理气为药;以陈皮、枳壳导滞;赤芍清热凉血，柔肝为伍;以甘草调药和中为使，凡气滞血瘀而生诸病，皆可以本方取效。配以地龙、川牛膝活血化瘀、通络止痛。现代研究柴胡具有镇静、镇痛、抗炎、增加免疫力以及降低血浆中胆固作用，枳壳具有抑制血栓形成作用，白芍具有增加心肌血流量的作用，甘草具有生津止渴作用，香附具有镇痛作用，陈皮具有理气健脾、燥湿化痰作用。上述药物合用，共奏疏肝理气、清热凉血、活血通络之功。
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