武汉武昌区附近神内科老中医门诊部:中年人夜眠差入睡困难易醒疲乏倦怠急躁心烦如何治?《景岳全书•不寐》曰:“痰火扰乱,心神不宁,思虑过伤,火炽痰郁而致不眠者多矣。”当代社会,痰热体质临床常见,其人多素嗜肥甘醇酒厚味,运动不足,平日可见夜眠差,呈间断性,入睡困难易醒,眠浅多梦,疲乏倦怠,口苦,急躁心烦,偶头晕,纳可,小便色黄,大便干燥。舌尖红,舌体胖,边有齿痕,苔黄腻,脉滑数。故痰热已成为不寐的常见病理因素。
辨证分析:《素问·阴阳应象大论》载:“阳盛则热。”热邪既可外感,又可内生,五气皆可化热,此外,痰、瘀等病邪郁滞日久也可化热。痰、热相结,疾病变化多端,错综复杂。一方面两者可互根互化,痰邪久居人体,阻滞经络,气血不通,若加之情志不遂、饮食不节等诱因,可郁而化热;热邪又可煎熬津液,炼液为痰,两者相互搏结。痰因热而弥结,热依于痰而难以消散,终致痰热互结,缠绵难愈。
中医诊断:不寐,辨证痰热阻滞。
治法:清热化痰,和中安神。
处方:黄连温胆汤加减。
方药组成:黄连,黄芩,焦栀子,盐车前子(包),半夏,柴胡,薄荷,炒白术,茯苓,茯神,炒酸枣仁,首乌藤,制远志,生川牛膝,甘草。
方解:全方应用苦寒之黄连以燥湿,辛温之半夏以健脾化痰,配以茯苓以淡渗利湿,以达清热祛湿、理气化痰之功。黄芩、焦栀子以助黄连燥湿之功;加盐车前子以助茯苓淡渗利湿,使邪有出路;加柴胡、薄荷以疏肝解郁,达气行则津行、津液行则痰自消之目的;患者夜眠不佳,加茯神、炒酸枣仁、首乌藤、制远志养心安神;加炒白术、川牛膝以取补益先后天之意。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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