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武汉东湖风景区中医眼科门诊:右眼前黑影视物变形10天眼底黄斑水肿中医能治吗?

其他杂症 诚顺和中医馆 4周前 (09-16) 84次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉东湖风景区中医眼科门诊:右眼前黑影视物变形10天眼底黄斑水肿中医能治吗?检查:视力右眼:0.3(矫正不提高), 左眼 1.0。查右眼前节无异常,屈光间质透明;眼底:右眼黄斑区2PD范围水肿,中心凹反光消失,黄斑部有少量渗出。全身可见头昏乏力,食少纳差,舌淡、苔腻。眼底荧光造提示:右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。诊断:视瞻昏渺。

  中医诊断:证属脾虚湿停,浊邪上犯。

  治法:治以健脾渗湿,化浊明目。

  处方:方用五苓散合逍遥散加减。

  方药组成:泽泻、猪苓、茯苓、车前子(包)、白术、党参、当归、白芍、柴胡、桂枝、枳壳、甘草。每天1剂,水煎服,2周后复诊。

  方解:方中党参、白末、茯苓、甘草健脾益气,以助脾胃运化水湿;泽泻、猪苓、茯苓、车前子利湿明目;湿浊之邪,非温不化,用桂枝性温以助膀胱气化,脾气蒸腾,使湿浊得温而散;枳壳健脾开胃,下气降浊,除凤明目;白芍养血敛阴;当归养血和血;柴胡升提之品,升清降浊,疏肝解郁,升发脾胃之阳气;归、芍与柴胡同用,肝气冲和条达,醒脾助运,气机畅通,湿祛浊化;柴胡又为使药引诸药入肝经,直达病所,则湿浊之邪无所遁形,邪去则毒无所依。诸药合用,共奏健脾利湿、疏肝理脾、化浊明目之功,从而迅速减轻或消除黄斑区水肿,加速渗出物的吸收,缩短病程。

  辨证分析:中心性浆液性脉络膜视网膜病变属于中医学视瞻昏渺、视瞻有色等范畴。本病为瞳神疾患。瞳神属肾,目为肝窍,当与肝肾功能失调关系密切。病变以黄斑区水肿及渗出为主要特征,《素问·至真要大论》云:“诸湿肿满,皆属于脾。”现代眼科名家指出:“黄斑色黄,又居中,故属足太阴脾经。”本例患者伴头昏乏力、食少纳差、舌淡,系牌气虚弱,脾失健运,胃失和降,不能运化水谷精微,清阳不升,浊阴不降,反而聚湿成浊,浊邪上犯于目,蒙敝清窍,神光受损。眼底见黄斑区的网膜水肿以及黄白色渗出,乃系脾胃虚弱,气血津液不足,导致玄府不利,目之黄斑气血津液流通不畅,血瘀留浊,浊邪不化而成。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、梅应兵、张振鄂、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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