武汉汉西一路疑难杂症厉害中医：中年人左下肢踝部以下麻木疼痛足拇趾外侧红肿溃破怎么治？脱疽首载于《外科正宗》：“始则足趾木冷，继则红紫之色，足跗肿热，足趾仍冷，皮肉筋骨俱死，节缝渐久裂开，污水渗流，筋断肉离而脱节。”临床常见左下肢踝部以下麻木疼痛，艰于步履，左足拇趾外侧红肿溃破，有少量脓液渗出，性质偏稠。舌质偏红，苔白腻，脉沉细弦。
辨证分析：《马培之外科医案》曰：“始则足趾木冷，继则红紫之色，足跗肿热，足趾仍冷，皮肉筋骨俱死，节缝渐久裂开，污水渗流，筋断肉离而脱。”此病好发于四肢末端，尤以下肢多见，日久紫黑腐烂不愈，可致趾(指)部骨节脱落。辨皮色青紫、皮温下降为寒，红肿疼痛、脓液浓稠为热，以寒热虚实夹杂为其病机。
中医诊断：寒热错杂。
治法：凉血清热、温经行瘀。
方药组成：忍冬藤，生地黄，川牛膝，红花，玄参，炙当归，炙桂枝，牡丹皮，赤芍，炙川芎。
方解：脱疽寒热虚实夹杂的治疗关键在于准确把握病机变化，灵活运用温、清、补、泻等法，做到“温阳不助热，清热不伤阳，补虚不碍邪，祛邪不伤正”。用四妙勇安汤清热合桂枝茯苓丸凉血清热、温经行瘀，加川牛膝、炙当归、炙川芎等增强化瘀、通络、散结之力。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、陈必新、周忠明（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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