中风后偏瘫一般表现为言语涩、神识昏蒙等;其他症状则表现为饮水发呛、共济失调、头痛、瞳神变化及目偏不顺等状况;在发病前会出现一定的症状,多急性起病。脑卒中后偏瘫是脑卒中后多发病之一,偏瘫的起因复杂治疗方法也难以瞬时见效,常影响患者的神经功能和肢体功能。中医针药联合对老年卒中早期偏瘫患者肢体功能及神经功能有一定的恢复作用。

中医诊断:风痰阻滞、气血失畅。
治法:补气活血,通经活络,祛风解痉。采用针药并用方法。
中药处方:桃仁、赤芍、当归、黄芪、红花、荆芥、川芎、陈皮、僵蚕、防风、地龙、桑枝。每天1剂,分 2次服用。
针灸治疗:主穴,曲池、足三里、合谷、风府、内关、阴陵泉、三阴交等;配六分为上下肢,上肢分为大椎、外关、瘫侧的肩俞,下肢则选用昆仑、环跳、瘫侧的眼骨干等。足二里、阴陵泉和三阴交使用补法,风池、曲池和合谷使用泄法,其他均使用补平法。在得气后留针30min,隔天1次治疗 15天。
方解:方中黄芪补气升阳;赤芍活血祛瘀;红花、川芎活血通络止痛;当归补血;荆芥、防风解表散风;僵蚕祛风解痉;地龙通络平肝;桑枝通络袪风;陈皮理气健脾。配合针灸治疗,以疏通经脉,旨在调动全身正气,激发正气,以达驱邪外出,调畅气血,达阴阳平和之目的。
辨证分析:脑卒中后偏瘫以老年患者居多。在出现脑卒中早期偏瘫时,偏瘫后的3周易出现痉挛现象,脑卒中后痉状态的起因复杂多样,因而影响因素也较为复杂,对患者肢体功能及神经功能恢复的影响较大,在治疗过程中较为困难。在对脑卒中患者的治疗中,主要分为西医的治疗和中医的治疗,多数西医治疗缺乏有效的治疗效果,从而选择中医针灸治疗的患者逐年增加,在对患者进行针灸治疗时,同时使用中药配合治疗。中医学认为,中风偏瘫的病理因素主要为风、痰、瘀。风痰阻于半身经脉,邪盛正衰,气血失畅。采用中药方以补气活血,通经活络,祛风解痉为主。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、陈必新、周忠明、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、杨银锋(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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