带状疱疹后遗神经痛是中老年带状疱疹患者最常见的并发症,至少50%为50岁以上患者,在皮肤病灶消失数月后仍出现受波及区域的疼痛。其剧烈的烧灼样、闪电样或撕裂样疼痛,常使患者寝食难安,甚至产生自杀倾向。

中医诊断:热毒瘀滞。
治法:益气养阴、通络止痛。
处方:中药通络袪痛汤治疗。
方药组成:黄芪、生地黄、白芍、当归、川芎、川棟子、延胡索、桃仁、红花、制乳香、制没药、炙甘草、蜈蚣、菊花、地龙、蝉蜕。每天1剂,水煎服,连续治疗4周。
方药:通络祛痛汤以黄芪为君,益气扶正,使气行而能帅血;生地黄、白芍为臣,养阴敛阴,以濡养络脉;黄芪、生地黄、白芍三药相合,益气养阴生津,使络脉得以荣养。菊花、蝉蜕清宣络脉余毒;川楝子、延胡索、乳香、没药,理气行气通络;当归、川芎、桃仁、红花,养血活血通络,此八味为佐共奏理气逐瘀、通络止痛之效。蜈蚣、地龙、蝉蜕三药为使引诸药入络,以搜邪通络。甘草既能与白芍相佐,既缓急止痛,又缓中和胃,顾护胃气。全方共奏益气养阴缓急、理气活血通络之效,以达扶正祛邪、通络止痛之功。
辨证分析:PNH之所以成为临床医学所面临的一个挑战,主要还是因为其症状的复杂性和治疗的无策。其发生机理,目前大量的资料指向水痘-带状疱疹病毒损伤神经系统,造成的神经源性炎症、以及周围或中枢神经系统的过度敏感化、神经元过度兴奋和异常放电所致。中医学认为,PNH的病因是由于热毒侵袭,流于经脉,发于肌肤,而成疱疹。热毒伤阴、或迁延误治,久而入络,以致热毒瘀滞留于络脉,肌肤络脉灼伤,气血不行,络脉失荣;不通则痛,不荣则痛,两者相兼,互为因果,以致肌肤络脉疼痛剧烈难耐。因余毒未清,热灼络脉,故呈现烧灼样、电击样疼痛。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、陈必新、周忠明、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、杨银锋(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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