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武汉治疗失眠厉害的中医肖早梅:心慌眠差难入睡易醒纳差月经量少甲亢20年中医怎么治?

失眠 诚顺和中医馆 2个月前 (12-09) 55次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉治疗失眠厉害的中医肖早梅:心慌眠差难入睡易醒纳差月经量少甲亢20年中医怎么治?睡眠差医案一则:患者,女,41岁。初诊主诉:睡眠差3年,加重2月。病史:甲亢近20年,近一年心慌眠差,难入睡,易醒,无胸闷胸痛,纳食差,月经量少,色黑,少量血块,无痛经。经口服“甲硒酵母胶囊、甲巯咪唑片”药等治疗后,心悸缓解,但睡眠情况改善不佳。近1月眠差,难以入睡,自诉每晚不足1小时,心烦口苦乏力,间有手抖来诊。手心潮,舌质尖红苔薄白,边齿痕。诉吃牛肉等易“上火”。 脉象:右脉浮微紧,寸细数,关滑,尺稍紧伏涩,左数细,寸稍弱,关稍弦,尺细涩。诊断:失眠心悸。寒郁督脉,心肝血虚,痰湿瘀阻。

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  中医辨证:甲状腺疾病,位于咽喉部,属任脉,《内经》一阴一阳结。谓之喉痹。甲状腺疾病其病机不离少阳、厥阴、少阴,多表现为少阳郁热,厥阴血虚寒热错杂及少阴精亏,故临证多滋补肝肾之阴,清解少阳郁热,但尚须注意太阳寒郁及少阴蓄血。 下焦蓄血不除病难取效或根治,如体虚当攻补结合,虚甚下陷尚须托举,随其症证从少阳和解,阳明清降或太阳表除等。 失眠之治,临床常用葛根汤合下瘀血汤,其脉证为右浮紧、左尺伏涩,根据关部情况结合舌苔有虚实二种用药,若见虚芤芪归建中龙牡,若见苔腻温胆二陈化裁。

处方:葛根,桂枝,白芍,炙甘草,大枣,浮小麦,地黄,蜜远志,五味子,酸枣仁,法半夏,陈皮,柴胡,竹茹,茯神,生姜,细辛,当归。6剂。患者服药3剂后睡眠可达4小时。

二诊:睡眠可达4小时,心悸不明显,间有肌肉跳动。晨起有口干苦。舌象:舌底、舌边尖略红,舌系带旁有小肿起有瘀点。脉象:右浮微紧稍数,寸弱,关略大,尺伏涩,左寸涩关虚弦,尺伏涩。诊断:失眠 ,寒郁督脉,心肝血虚,痰湿瘀阻。处方:黄芪,葛根,肉桂,蜜远志,炙甘草,大枣,紫苏叶,地黄,五味子,白芍,酸枣仁,竹茹,法半夏,陈皮,生麦芽,茯苓,生姜,当归,桃仁,土鳖虫。6付(后3付加石膏。

三诊:患者用药后睡眠可达5-6小时,无心悸心烦等不适,纳可。晨起有口干苦。脉象:右浮微紧,寸弱,关略大,尺涩 ,左寸涩关稍弦少力,尺涩。舌象:舌底、舌边尖略红,舌系带旁有小肿起有瘀点。诊断:失眠,寒郁督脉,心肝血虚,痰湿瘀阻。处方:上方去生麦芽为吴茱萸,6剂。

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  肖早梅简介:

副主任医师,出身中医世家,湖北省名老中医学术传承人,肖早梅出身中医世家,幼承庭训,根底深厚,熟谙歧黄之术,精于辨证论治。毕业于湖北中医学院,从事中医临床工作近40年,发表多篇学术论文,参加多项省级科研成果的研究,并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病,颇具心得。全面了解肖早梅主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/27.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,手机(微信同号):18627730962

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