2型糖尿病血糖升高3年空腹血糖波动在9-11口干苦进食后易饿身体困乏中药怎么降糖好?2型糖尿病不乏血糖升高多年者,其中有些糖友由于工作生活等原因没有规律口服“二甲双胍”、“阿卡波糖”等降糖药,其空腹血糖多波动在9-11mmol/L,临症多见:口干口苦,饮水不解,身困,食后易饥,小便色黄,舌质红苔白,脉沉数。

中医诊断:为气阴两虚,燥热伤津之证。
治法:益气养阴、清热生津。
中医处方:六味地黄汤合玉液汤。
方药组成:生地黄、山药、山萸肉、石斛、玄参、黄芪、葛根、丹参、天花粉、苍术、菊花、陈皮、牡蛎、酒黄精。可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。方证相合的情况下,一般药后口干会有缓解,无口苦、身困,食量趋于正常,舌淡红苔白,脉沉,可予上方加百合养阴,石韦利尿凉血,加大养阴祛热之力。后续随着诸症皆缓,血糖稳定,舌尖红苔白,脉沉。可予上方加大天花粉用量增强滋阴清热之力,并加麦冬养阴生津。随着诸症皆平,空腹血糖维持正常,可随症加减继续调理巩固。
方解:
方中生地黄清热凉血、养阴生津,山药健脾固肾益精,山萸肉补益肝肾,并有收涩之能。三药相合,滋阴固精,填补肾水。黄芪补气。葛根生津止渴,并能升举阳气助散精布液。石斛益胃生津、滋阴清热,玄参、丹参清热凉血,天花粉滋阴清热、润燥止渴,四药合用滋阴清热效强。苍术、陈皮燥湿健脾,防诸养阴药滋腻碍胃。牡蛎敛阴潜阳涩精,菊花清热,再入酒黄精补气养阴,健脾、润肺而益肾。诸药合用,气阴得养、燥热得清,口干得缓。

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