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武汉有个治疗糖尿病厉害的中医门诊:双上眼睑浮肿形体稍瘦面色晦暗腰脊痛怎么治?

糖尿病 诚顺和中医馆 4周前 (05-28) 22次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉有个治疗糖尿病厉害的中医门诊:双上眼睑浮肿形体稍瘦面色晦暗腰脊痛怎么治?糖尿病患者合并非糖尿病肾病时,肾脏病理以原发性肾小球病变为主,其中又以IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病居多。典型的糖尿病肾脏病变(DKD),其蛋白尿的发展很缓慢,一般需要10~15年以上糖尿病病史,且出现大量蛋白尿时往往合并肾功能损害。若糖尿病病史少于10年且肾功能良好的患者突然出现大量蛋白尿,应考虑伴有非糖尿病肾病。

  中医诊断:水肿、消渴。

  治则:健脾益肾、清利湿热、化瘀通络,佐以祛风利水,配合截流固涩。

  处方:方以参芪地黄汤加减。

  方药组成:黄芪、太子参、牛蒡子、生地黄、山药、苍术、黄柏、水红花子、当归、泽兰、泽泻、蒲公英、茯苓、地龙、石韦。每天1剂,水煎服。以上方为基本方,随症加减。

  方解:常用蒲公英、石韦、半枝莲、白花蛇舌草、紫花地丁、白茅根、苍术、黄柏、萆薢清热化湿解毒;白术、猪苓、薏苡仁健脾利水,培土渗湿。活血化瘀常用泽兰、当归、水红花子、丹参、地龙。风为百病之长,风邪侵人,无孔不入。因此,在治疗时加用祛风药物牛蒡子、蝉蜕、僵蚕等。肾病水肿与风邪有关,常因外感诱发或加重。“治风先治血,血行风自灭”。当归养血祛风,黄芪当归具有降低蛋白尿,配活血化瘀药,气行血行,血行则风灭、水去。在诊治过程中,定期复查生化指标,观察舌苔变化。若辨证准确,治疗有效,应守方治疗。在守方过程中,应根据兼夹疾病适当加减药物。

  辨证分析:2型糖尿病属中医学消渴范畴,多由五脏禀赋脆弱,外加情志失调、饮食不节等诱因所致。脾肾两虚、气阴两虚是膜性肾病与糖尿病共同发病机制。治疗重在益肾健脾、益气养阴。膜性肾病病程较长,迁延难愈。脏腑亏损,正气不足,抵抗力下降,虚则不耐邪侵,邪自外入,乘虚而蕴结于肾,致使反复感染,出现浮肿、尿蛋白,红细胞增多,病邪不解,又可损伤脾肾,形成恶性循环。其次,湿热之邪可有体内自生,如脾肾阳虚,水无所主,水湿猪留,蕴而成毒,湿毒日久,郁而成热,湿热毒邪不祛,则内攻于肾,加重肾脏的病理损害,使病程迁延,表现寒热虚实错杂证候,日久难愈,甚至发展成脾肾衰败、湿毒内蕴之肾功能衰竭,因此,治疗应重视清热解毒化湿以祛邪。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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