武汉广埠屯内分泌科老中医门诊部:糖尿病周围神经病变血糖高双手麻胀痛中药怎么治好?糖尿病周围神经病变临症多见有:双手发胀,左手无名指、中指,右手除大拇指余四指麻、木、胀、痛、凉,双上肢发凉,间歇性头晕,转头时加重,久行后下肢肿胀、自汗盗汗,激动紧张时汗多,气短,纳可眠差,入睡困难,易醒大便日1~2次,夜尿1次,偶有泡沫,有异味。舌胖大齿痕苔淡白底瘀,脉弦硬沉涩。中医认为按其症状及舌脉分析,气虚则自汗、气短、舌胖大齿痕苔淡白,阳气不足以温煦肢体末端则发凉、乏力。气虚致血虚不能濡养筋骨脉则麻、木、胀。血凝不运于经脉成瘀则疼痛、脉弦硬沉涩。
中医诊断:这类消渴病属气虚血瘀型血痹证。
治法:补气活血通络为主,温通经脉为辅。
方药组成:蜜黄芪、桂枝、鸡血藤、白芍、陈皮、煅瓦楞子、桑叶、知母、黄连、淫羊藿、穿山龙、红曲、生姜。可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后双手指麻木胀痛、双下肢乏力肿胀、睡眠等会有改善,若肘部以下发凉,间歇性头晕,行走不稳,纳一般,入睡较难,大便日1~2次,便干,泡沫尿,异味大,夜尿1次,舌胖大底瘀,脉弦缓,可予上方加莪术、三七、浙贝母,桑叶、知母加量。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中蜜黄芪、桂枝、鸡血藤补气温经通脉、活血化瘀,白芍助桂枝一阴一阳通行血脉,黄连苦酸制甜降血糖、桑叶宣散通达上肢络脉、红曲消膏降脂。生姜辛温宣散温通。淫羊藿、穿山龙调整机体免疫,改善甲状腺功能同时可降低anti-TG滴度。后加入化斑汤(三七、浙贝母、醋莪术)理气化瘀散结,以调节“气滞血瘀”的内环境,改善大血管动脉粥样硬化斑块。陈皮、煅瓦楞子及后加入的炒山楂、神曲改善脾胃功能。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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