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中医神经内科专家肖早梅:发作性头晕心悸偶有失眠健忘食欲减退吃什么中药好?

心悸 诚顺和中医馆 2个月前 (12-20) 35次浏览 0个评论 扫描二维码

中医神经内科专家肖早梅:发作性头晕心悸偶有失眠健忘食欲减退吃什么中药好?发作性头晕医案一则:患者,女性,74岁。初诊主诉:因发作性头晕、心悸4个月来诊。患者4个月前开始出现发作性头晕、头重如裹,心悸、血压升高,紧张、恐惧,自汗、无耳鸣。目涩眼胀,偶有失眠,健忘,食欲减退。一周前发作性头晕,视物旋转,恶心,在某医院就诊考虑神经症。脑血管未见明显问题。甲功(-),无手麻,有时口干。刻下症见头晕、心悸、紧张、恐惧,自汗,目涩、晕,辨证:肝肾阴虚,风阳上扰。西医诊断:神经症。

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  中医辨证:本患者肾阴不足,阴不制阳,肝阳上亢夹风痰上扰,则见头晕。肝阳上亢,热扰心神,神不守舍则见心悸、紧张、恐惧。肝阴不足,目失所养则目涩眼胀;肾阴亏虚则致健忘;热扰心神,心失所养则致失眠,其舌红、苔薄黄为内热之象;舌暗为气滞所致;舌边齿痕提示脾气亏虚,系因肝气郁滞,肝失条达,横逆犯脾致脾气不足。故中医辨证为肝肾阴虚,风阳上扰。治以滋阴平肝潜阳,佐以安神定志。方选天麻钩藤饮加减。

处方:明天麻,双钩藤,益母草,干生地,全当归,抚川芎,云茯神,京赤芍,牡丹皮,五味子,潞党参,麦门冬,杜仲炭,川牛膝,白蒺藜,条黄芩,浮小麦,生龙齿(先),炒远志,焦三仙。

二诊:头晕症状消失,易惊醒紧张、心悸等症较前改善,仍有失眠、多梦;舌暗、有齿痕,苔薄黄,脉细滑数。患者头晕症状消失,提示肝阳上亢的情况有所改善,舌边有齿痕提示脾气亏虚,因思虑过度,心胆气虚,故致害怕、焦虑;心脾两虚,心神失养故失眠多梦。故现证属心脾两虚之证。治以调理心脾,疏肝解郁。方选归脾汤加减。处方:炙黄芪,炒白术,全当归,潞党参,制香附,五味子,麦门冬,北柴胡,条黄芩,缩砂仁(后下),炒枣仁,炒远志,浮小麦,炙甘草,大红枣枚,生龙齿(先),紫石英(先),珍珠粉(分冲)。

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  肖早梅简介:

副主任医师,出身中医世家,湖北省名老中医学术传承人,肖早梅出身中医世家,幼承庭训,根底深厚,熟谙歧黄之术,精于辨证论治。毕业于湖北中医学院,从事中医临床工作近40年,发表多篇学术论文,参加多项省级科研成果的研究,并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病,颇具心得。全面了解肖早梅主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/27.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,手机(微信同号):18627730962

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