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中医呼吸内科专家王大宪:慢性支气管炎咳嗽反复发作5年胸胁胀满中医治疗怎么样?

气管炎 诚顺和中医馆 2年前 (2022-12-20) 255次浏览 0个评论 扫描二维码

中医呼吸内科专家王大宪:慢性支气管炎咳嗽反复发作5年胸胁胀满中医治疗怎么样?慢性支气管炎医案一则:患者,女,24岁。初诊主诉:咳嗽反复发作5余年,加重半个月。患者5年来咳嗽、咳痰反复发作,每于季节更替病情加重,抗炎解痉治疗有效,半个月前着凉后出现咳嗽、咳吐黄粘痰,胸胁胀满,咳时引痛,自服复方甘草片,症状未见好转,今来我院就诊。现症见:咳嗽、咳吐黄粘痰,胸胁胀满,咳时引痛,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。双肺听诊:双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。胸片示:双肺纹理增强。西医诊断:慢性支气管炎急性发作;中医诊断:咳嗽,痰热壅肺证。法当清热化痰肃肺。方拟清肺消炎饮加减。

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  中医辨证:咳嗽一证分为外感和内伤两类,此患者为内伤咳嗽中痰热壅肺之证型。本案辨治有二:其一,患者反复发作性咳嗽咳痰5余年,是肺脏疾病迁延不愈,肺脏虚弱,易感外邪,外邪入里化热;其二,此患者以咳吐黄粘痰为主,故其证属热;其三,中医讲究急则治其标,缓则治其本,故宜先治以清热化痰肃肺。

处方:金银花,黄芩,黄连,大青叶,鱼腥草,麻黄,杏仁,石膏,炙甘草,桑白皮,地骨皮,川贝,款冬花。每日3剂,共21剂。嘱患者注意保暖,避免劳累,禁食腥辣食物。

二诊:咳嗽有所好转,咳痰色微黄,易咳出,胸胁胀满好转。舌质红,苔薄黄,脉滑数,继续清热化痰肃肺。继服上方,服法同前。

三诊:咳嗽明显好转,白天偶有咳嗽,少量白痰。舌质红,苔薄白,脉滑。患者咳痰由黄转白,说明大热已去,此方有效。现咳吐少量白痰,无其他不适症状,应治宜缓则治其本,清热易伤阴,故同时加以扶正固本之法。上方去石膏、鱼腥草,加入黄芪,太子参以扶正固本。剂量及服法同前。

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  王大宪简介:

主任医师,教授

出身中医世家,湖北名医王梧川之子

1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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