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武汉妇科名中医姜瑞雪:妊娠肝功能损害阴虚内热肾气不足中医怎么调理?

妇科杂症 诚顺和中医馆 2个月前 (09-25) 47次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉妇科名中医姜瑞雪:妊娠肝功能损害阴虚内热肾气不足中医怎么调理?产后调理医案一则:患者,女,31岁。初诊主诉:妊娠15周,发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高2周。患者在产前查体时,查肝全+肾功:ALT 68U/L,余正常,产科建议中医治疗。患者自怀孕后就觉神疲乏力,伴有恶心、厌油腻,妊娠3个月后,上述症状逐渐缓解。现食欲可,喜食辛辣及酸味,无口干、口苦,大便正常;腰酸,尿频,无尿急及尿痛;睡眠好,每日睡8-9小时。血压93/56mmHg。舌淡红,苔薄白少津,脉滑。既往史:无特殊。诊其为妊娠肝功能损害;证属阴虚内热,肾气不足。治以滋阴清热,益气,疏肝健脾,补肾。

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中医辨证:用方的特点在于①以肾、肝、脾三脏为核心,肾为先天之本,主藏阴精,肾精足、任脉通、冲脉盛。肝主疏泄,能疏调人体气机;肝藏血,营养周身,下注血海以养胎。脾胃为人体后天之本,血海满,胎得滋养。滋阴补肾、疏肝健脾在妊娠病中占有重要地位。②方中所用白术、黄芩为“安胎之妙药”。

处方:女贞子,旱莲草,桑椹子,菟丝子,太子参,柴胡,黄芩,白术,茵陈,五味子(打),苏梗,白芍,砂仁(后下),甘草。14剂,日1剂。医嘱:忌辛辣、热性、油腻食物,注意休息。

二诊:患者坚持工作未休息,复查肝功:ALT89U/L。能忌辛辣,有时神疲,肝区无不适,有时口干,手心热,食欲一般,大便正常;有时腰酸痛;睡眠好。舌暗红,苔薄黄,脉弦滑。口干、手心热为阴虚内热之征。上方加地骨皮。21剂。

三诊:患者遵医嘱休息,服药21剂,复查肝功能:ALT22U/L,仍有疲倦,纳食可,二便正常,睡眠好。舌暗红,苔薄黄,脉弦滑。治守前法,二诊方改菟丝子,加枸杞子。7剂。

四诊:坚持服上方28剂,已上班一周。复查肝功能:ALT 17U/L,余亦正常。除有时腰痛外,无其它不适症状,自测血压 100/60mmHg。脉弦滑。治守前法,三诊方继服7剂。

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姜瑞雪简介:

主任医师,湖北中医药大学教授,中医学博士,硕士研究生导师

中华中医药学会中医诊断学分会委员,世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

2003年获湖北中医药大学硕士学位,2005年北京广安门医院临床进修,2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年,主持参与完成厅级以上科研项目10余项,主编中医专著和教材10余部,发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导,遵循中医辨证施治原则,采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法,在治疗青春期多囊卵巢综合症、痤疮、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。》》》打开移动官网专家简介,深入了解姜瑞雪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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