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武汉看妇科肿瘤厉害的廉河清:左侧乳腺癌术后头晕目眩烦躁失眠中医怎么辨证?

妇科杂症 诚顺和中医馆 1周前 (07-31) 17次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉看妇科肿瘤厉害的廉河清:左侧乳腺癌术后头晕目眩烦躁失眠中医怎么辨证?乳腺癌术后调理医案一则:患者,女性,62岁。初诊主诉:因“左侧乳腺癌术后头晕目眩,烦躁失眠”来诊。现症见:现患者头晕目眩,烦躁失眠,形体消瘦,腰膝酸软,面白少华,口干或口苦。舌质红,少苔,脉弦细。辩为肝肾阴虚证。

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中医辩证分析:乳腺癌是女性常见肿瘤之一。《肘后备急方》称为“(乳)石痈”,指痈疽之至牢有根而硬如石者,多生于妇女。本病多因郁怒伤肝,思虑伤脾,以致气滞痰凝而成。或冲任二经失调,气滞血凝而生。本例患者因情志失调,情志不畅,所愿不遂,肝失条达,气机不畅,气郁则瘀;肝郁克犯脾土,运化失职则痰浊内生,肝脾两伤,经络阻塞,痰瘀互结于乳房而发病。辨证认为该病的发生有情志因素,长期抑郁气结成症成瘕,饮食不节,痰湿互结,着而不去,还有环境污染,外毒内侵,正气不足,不能驱邪外出;另外内生瘀毒,各种病理产物,体内蓄积,瘀毒内生恶变成癌,一言蔽之,是“瘀毒”为患。治疗上,现代医学对癌症的治疗(手术、放、化疗等)伤及气血,造成正气不足。放疗致热邪伤筋灼骨,化疗药物的副作用,每见化疗病人有“药毒”之虞,热毒叠加伤人正气,气阴两伤,按照温病卫气营血进行辨证,认为热入营血,血液受劫,当以滋阴养血为主;辨证的关键在于紧紧抓住“阴虚”不放,方能确保治疗大方向正确,在此基础加减用药可为周全。

所以乳腺癌患者接受放疗后,外来热毒过盛,气血不和,津液受损,肾气亏虚,肝肾不足,天癸枯竭,冲任失调,出现气阴两虚,脏腑功能下降,肝肾阴虚则肝阳上亢故出现头晕目眩,失眠多梦,咽干口燥,舌红苔少脉弦细均为肝肾阴虚之象。治以养阴生血,滋养肝肾。

处方:鳖甲,莪术,生熟地,山萸肉,冬凌草,生熟枣仁,远志,丹参,炙甘草。服药7剂,并嘱患者保持心情愉快,饮食有节,注意劳逸结合。

二诊:7剂后患者精神转佳,面色较前好转,睡眠改善,周身疼痛不适。舌红,苔薄黄,脉弦细,证属肝肾阴虚。经前方养阴安神等治疗后,患者仍以阴虚为主,故仍感口干咽燥,毒邪侵袭日久,易致周身经络不畅,而感周身疼痛不适,舌红苔薄黄脉弦细均为肝肾阴虚之象。治以滋阴清热,活血通络。

三诊:自觉症状明显改善,饮食胃纳正常,头晕较前明显减轻,无失眠多梦,发力较前明显改善。病人从发病时至今已存活两年多时间,现仍在间歇治疗。

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廉河清简介:

副主任医师,中医世家出身

湖北省老年病骨质疏松委员会委员

湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。》》》打开移动官网专家简介,深入了解廉河清主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/180.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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