类风湿性关节炎，又称类风湿，在中医里属于”痹证”、”痹病”范畴，属于自身免疫炎性疾病，临床主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，还可能出现关节周围或内脏的类风湿结节，并可有心、肺、眼、肾、周围神经等病变，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
类风湿关节炎不同于一般的痹证，故将其称为”顽痹”。类风湿关节炎病变在骨，正所谓”肾主骨生髓”，骨的生长发育全赖骨髓的滋养，而骨髓乃肾中精气所化生，因此肾督虚是本病的本质。
类风湿关节炎医案一则：
患者，男，49岁。由于业务应酬长期饮食生冷油腻之物，加上从不煅练天天晚睡等，诉2019年年后起全身关节酸楚疼痛，而倍感精神疲倦。后至市某医院生化常规等检查，报告单异常值，类风湿因子RF结果值53丨U/mI，尿素测定8.3umoⅠ/L，诊所的类风湿性关节炎。医生开西乐葆来服来特等一些风湿壮骨中成药，效果不甚明显，身心异常痛苦，遂于7月22日来门诊用中药治疗。刻诊见面色萎黄而精神倦怠，四肢及腰酸痛无力，全身关节疼痛而阴雨天加重，嗜睡，失眠，上腹胀满，严重怕风怕冷，吹空调感觉受不了，吹风扇也要长衣长裤而不能直吹，口苦口干便稍结，舌红苔白腻而脉弦濡而沉细无力。此乃三阴虚寒，气血亏虚而胆胃上逆也!二诊，各症状均已减轻，精神好转，全身关节酸痛缓解好多，怕风怕冷好转，可在空调下吹一些时间，唯饮食稍差，饭后腹胀，效不更方。三诊，服药一个月后，患者在省某医院再检查，类风湿因子已基本接近正常，24丨U/ml，血沉也处于正常规范，IOmm/h动态，余各项免疫检查也正常。人各体症均大有恢复到正常，很少有不舒症状，嘱要遵守以上良好生活习惯，继用原方二十剂，以善其后。
