骨性关节炎是一种慢性关节疾病,表现为关节软骨退行性变(像机器零件老化一样的改变)和继发性骨质增生,好发于老年人,产妇,体弱患者,很多人一到阴雨天气或者下午午后关节就成了晴雨表、天气预报,痛苦不堪。风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
中医认为风湿病主要是感受风寒湿邪,导致经脉痹阻,气血运行不畅。辨证分型为以下几种:
1.风热型症状:可能一个关节或多个关节红肿热痛的表现,多伴有体温增加,恶风,口渴,烦闷不安等症状,舌苔黄腻,脉浮滑数。属于痹症的一种。治疗要点:风湿热痹由于感受了风热,湿热邪气导致。需要采取清热通络,祛风除湿的方法来治疗。
2.风寒型症状:受风寒湿邪后所引起的肌肉、关节疼痛为主要表现的疾病。其临床特点是遇寒冷或气变化则病情加重。风湿寒性关节痛是一种以关节疼痛为主的疾病,与风寒湿邪的侵犯有关,主要表现为关节或肌肉疼痛、酸麻、沉重、屈伸不利等,但受累关节局部无红肿热痛的阳性体征。遇冷或气候变化时病情加重。治疗要点:以散寒排毒为主,辅助以疏风祛湿、温补肾阴。
3.风湿痹症状:关节肿胀,麻木疼痛,或伴关节冷痛。舌苔白腻,脉沉濡。或伴身热不扬,关节热痛,口渴不欲饮,多汗。舌苔黄腻,脉濡数。本型见于慢性风湿性关节炎。
4.邪痹心脉症状:关节疼痛微肿,或伴咽痛,胸闷或痛,气短,自汗,或心悸少寐。舌胖,色红或黯红,脉细数或结代。本型见于风湿病累及心脏,出现心脏瓣膜病变者。