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武汉梦时代广场有个厉害的老中医鲁本堂:酒精性股骨头坏死急性发作期用什么中药治好?

股骨头坏死 cshyh 2个月前 (12-07) 34次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉市梦时代广场有个厉害的老中医鲁本堂:酒精性股骨头坏死急性发作期用什么中药方治疗效果好?中医临床多见早期股骨头坏死的证型以气滞血瘀为主,故多治以活血化瘀止痛,常配伍药物为桃仁、红花、川芎、陈皮、当归、柴胡等。而中期以痰湿蕴结为主,治以祛痰除湿、通络止痛,常用药物为薏苡仁、牛膝、茯苓、法半夏、陈皮等。在后期以肝肾亏虚为主,治以补肾益气、活血化瘀,常用药物为仙茅、淫羊藿、女贞子、熟地黄、当归等。在治疗过程中要严格禁止饮酒、食生冷辛辣食物、应用激素类药物及减少疲劳等。治疗期间尽量避免患肢负重行走,遵循动静结合、筋骨并重、内外兼治及医患合作的原则。

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股骨头坏死医案一则:

患者男,42岁,初诊诉酒精性股骨头坏死,病史:患者在3月前出现右髋部疼痛,跛行伴活动受限。在某院就诊查体:右髋部压痛明显,右髋关节活动受限,4字实验阳性,单足站立试验征征阴性,既往有长期饮酒史,否认高血压病、糖尿病、外伤史。右髋部X线示:右侧股骨头无菌性坏死。核磁共振提示,股骨头坏死病变范围>30%。西医诊断:酒精性股骨头坏死,为急性发作期。给予西药治疗后症状改善不明显,西医建议手术治疗,为求中医调理遂慕名来门诊求治。

诊见:右髋部压痛明显,右髋关节活动受限,疼痛中度、可忍受,上楼梯时需用手扶,穿袜、系鞋困难,稍有跛行,肢体无畸形,前屈80°、外展15°、伸展外旋10°、伸展内旋10°、内收15°。舌质淡红、苔白腻,脉细。

中医诊断:骨蚀,治法:活血化瘀、补肾壮骨,中药处方:黄芪、丹参、制何首乌、肉苁蓉、补骨脂、牛膝、杜仲、续断、牡蛎、仙茅、淫羊藿、延胡索、陈皮、虎杖、生薏苡仁等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。嘱西药照服,平时注意减少下肢负重、拄拐步行,忌辛辣、烟酒。

二诊,14剂药后,患者复诊诉右髋部疼痛等症状缓解,此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

后续服调理3月后复查,右髋部疼痛明显好转,无明显跛行。查体:右髋部无明显压痛,核磁共振提示,右侧股骨头无菌性坏死病灶较前无明显改变,VAS为3分,髋关节学术评分为82分。

注意事项:在治疗过程中不能急于求成,一定要有战胜疾病的信心及耐心,尤其对于反复发作及短期内未见明显好转者,因思想负担较重,易致睡眠差、心情抑郁等,不利于本病恢复。针对这类患者,予以认真沟通、耐心讲解,找出病因,给予针对性的心理疏导,定期复诊,巩固疗效,使患者配合并依从治疗达到良好效果。同时建议患者充分利用中药资源,循环利用中药,在药物煎煮后取药渣炒用局部外敷,或以药渣煎汤用以足浴,或熏洗患肢,将中药内服、外敷、熏洗、理疗等方法相结合来帮助恢复髋关节功能、延缓股骨头塌陷,延长髋关节使用时间。

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​鲁本堂主任简介:

中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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