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《黄帝内经》对肾气虚则厥,实则胀的论述及学习心得

肾虚 cshyh 1年前 (2023-05-15) 135次浏览 0个评论 扫描二维码

《黄帝内经》对肾气虚则厥,实则胀的论述及学习心得。肾取象北方冬水,上应寒气,气有多少,形有盛衰,故有太过与不及之病。太过为实,实则泻之;不及为虚,虚则补之。肾水虚实的症状如何?《灵枢•本神》:“肾藏精,精舍志,肾气虚则厥,实则胀。”肾贮藏精汁,主骨与生殖,肾气虚则水寒凝而不能润下,手足逆寒为厥。心位居上,五行合火法天阳,肾位在下,五行合水法地阴,水火阴阳升降沟通才能正常,所以肾气不足则寒,热之不热是无火,用热药来消除寒邪但是寒象不能消除,这是心火不足。水寒有余则心火不足,这种情况下就需要补益心火以使水火阴阳重新达到平衡,所谓“益火之源以消阴翳”。水气有余则侮土,出现腹胀飧泄。

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肾足少阴之脉正常的脉象怎样?其太过与不及的病脉如何?《素问•玉机真脏论》:冬脉如营,其具体情况怎样?岐伯说:冬脉就是肾脉,应北方水。冬天之象,万物收藏归根,脉气也深聚于内,如兵营之营垒深聚不散,所以肾冬脉气来沉濡而滑如石,搏动应手,故曰营。冬脉如果不是这种脉象,其脉气来的时候上下有力而强硬如弹石,是脉气太过,为肾之表太阳膀胱气有余,病在膀胱足太阳,故曰病在外;动而促急,如弹石一至而即去是脉气不及,病在于肾,故曰在中。

冬脉太过与不及,发生的病变是怎样:太过为邪气胜,脏阴虚,精不藏,故令人身体懈怠,腹疼,气短,懒于说话;其不及则为心肾不交,真阳不足,使人心悬如饥饿之状,季胁下清冷,脊骨疼痛,少腹胀满,小便失常。《素问•脏气法时论》:“肾病者,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出,憎风;虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不乐,取其经,少阴、太阳血者。”肾病的症状,腹胀,大小腿浮肿,喘咳,身体沉重,睡中盗汗恶风;虚则胸中疼痛,大腹小腹俱痛,四肢清冷厥逆,心中郁郁不乐。治疗取足少阴与足太阳经,并刺出血。

《素问•调经论》:黄帝问肾志有余和不足的表现有哪些?岐伯说:志有余则腹胀飧泄,不足则手足逆冷。营血行脉中,卫阳行脉外,气与血如果还没有出现严重的偏聚现象,五脏安定,能感受到骨节疼痛,这是肾的微小之病。以针补泻的原则是:志有余用泻法刺然谷穴出血,志不足用补法针刺复溜穴。针刺那些气血还没有偏聚的病症,该怎样实施呢?在骨节疼痛之处取穴针刺,不要刺伤经脉,邪气很快就能祛除。

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