肝肾亏虚是有可能导致阳痿的,如果患者出现了腰膝酸软的症状,确诊为肝肾亏虚引起的,随着病情的发展,患者还会出现浑身乏力、失眠多梦等症状,病情比较严重时,就会出现阳痿早泄的现象,进而影响正常的夫妻生活。中医认为阳痿之证病因复杂,不仅仅跟肝肾相关,其病位还跟心、肺等有关,临床需准确辨明证型,给予对症下方才能有比较好的调理效果。

患者男,27岁,初诊诉结婚已两年余,房事功能尚好,但最近半年,房事功能下降,勃起不坚,严重时甚至不能同房。在当地医院诊断:阳萎(精神原性),服用中西药后效果不显,遂慕名来门诊求治。诊见:阳痿,勃起不坚,乏力,失眠多梦,情绪烦躁,进食减少,舌质红,苔薄黄,弦脉。
辨证分析:患者举阳不振,肝肾亏虚,烦躁不安,少寐多梦,病位应在肾肝心三脏。
中医诊断:肝肾亏虚所致阳痿之证。治法:滋补肝肾,舒肝解瘀,养心安神,佐以温阳法治疗阳痿。处方:补肾回春汤加减。组成:生地、熟地、山芋肉、枸杞子、元参、肉苁蓉、沙苑子、远志、菖蒲、巴戟天、仙灵脾、仙茅、阳起石、川牛膝、丹参、枣仁、夜交滕、甘草等。开中药7剂代煎服,一日一剂,分早晚饭后两次温服。嘱:情绪放松,暂停房事。
二诊,7剂药后,患者自感体力较前充沛,精神较前振作,晨勃较前好转,此药已中的,予上方加减开中药14剂代煎服,嘱:节欲,畅情志,适当锻炼提高免疫力等。
三诊,14剂药后,患者诉失眠多梦、心烦、食欲不振等症状大缓,勃起较前大好,已可完成一次房事,要求继续调理。予上方加减开中药14剂代煎服巩固,嘱:少房事。14剂药后,诸症基本已消,房事基本恢复,遂予上方加减改开中医膏方一料巩固。后门诊随访半年余,房事恢复如初,夫妻感情和睦。