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武汉有个看脾胃厉害的老中医李家发:大便无力全身出大汗心慌气短用什么中药能治好?

便秘 cshyh 1年前 (2023-03-25) 181次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉有个看脾胃厉害的老中医李家发:大便无力全身出大汗心慌气短用什么中药能治好?患者男,61岁。初诊诉大便无力2月余,病史:患者在2月前无明显诱因出现大便无力等症状,在某院就诊,西医诊断:便秘,给予西药治疗乏效。后经人介绍慕名来门诊求治。诊见:大便无力,色绿,全身出大汗,心慌气短,四肢无力,睡眠多梦,食寒食后便溏,舌淡胖,有齿痕,脉细弱。

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辩证分析:脾主运化,患者因脾气虚弱,运化失司,则肠传导无力,以致大肠传导失常而见排便无力,舌淡胖,有齿痕。脾气虚未能及时调治,损及脾阳,导致脾之阳气不足,升举无力,故食寒食后便溏。因脾气虚,而见身大汗出,四肢无力。脾气虚损致气血生化不足,血不养心,故睡眠多梦。脾阳不振,不能鼓动心阳,故见心慌气短。

中医诊断:属心脾阳虚所致阳虚秘之本虚标实证,治法:益气补脾,温补脾阳。中药处方:苓桂术甘汤加减。

方药组成:茯苓、桂枝、白术、甘草、柴胡、木香、当归、党参、红景天、白芍等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

二诊,7剂药后,患者复诊诉排便无力明显减轻,观其精神较前振作,汗多、心慌气短等诸症皆换,舌质仍淡胖,边有齿痕,脉细弱。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,14剂药后,患者诉大便无力等诸症基本改善,辩证分析后治以温阳健脾。遂开中药7剂代煎服巩固善后。后门诊随访3月余,诸症已消未再反复。

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李家发简介:

湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号,街道口馆珞喻路39号)

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