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向贤德治疗疑难杂症的经验:肠易激综合征腹痛腹泻各项检查无异常用什么中药能治好?

腹泻 cshyh 2个月前 (05-18) 44次浏览 0个评论 扫描二维码

向贤德治疗疑难杂症的经验:肠易激综合征腹痛腹泻各项检查无异常用什么中药能治好?中药治疗肠易激综合征是有明显优势的,特别是出现腹泻腹痛,而各项检查无明显异常的情况时,西医往往没有有效的治疗方法,肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型4个亚型,其中腹泻型发病率为高。在中医看来,本病可归属于中医学“泄泻”“便秘”“腹痛”范畴。其病因病机临床多见是肝郁脾虚。中药多采用舒肝解郁、健脾行气的药物,通过辨病与辨证相结合整体调整,弥补了现代医学对肠易激综合征,以及伴有的焦虑、抑郁的症状治疗方案不足。中药在这方面可以因人制宜,给予患者辨证的治疗。根据不同患者病因病机的分型给予相应的中药,通过口服药物来调整体质,从而达到缓解症状的目的。

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腹泻医案一则:

患者女,60岁。初诊诉肠易激综合征腹痛腹泻反复发作,病史:患者1年半前出现每日大便3~4次,不成形,无黏液脓血,否认其他特殊病史。患者多次于外院就诊,西医诊断:腹泻型肠易激综合征,服用西药匹维溴铵片等症状改善不明显,且易反复发作,查电子肠镜、血尿粪常规、肝肾功能、电解质均未见明显异常。近半年来症状加重,遂慕名来门诊求治。

诊见:腹痛腹泻反复发作,大便日行3~4次,进食油腻食物易作,伴嗳气,胸胁胀闷,头痛,纳差,夜寐不安,每因恼怒后病情加重。舌淡红、苔薄黄腻,脉弦。

辨证分析:患者腹痛、腹泻反复发作1年半,现大便日行3~4次,且伴腹痛,每因恼怒和进食油腻后病情复作,舌淡红、苔薄黄腻,脉弦。《濒湖脉学·弦》载:“弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤”,弦为木旺之象,辨证为肝风内动、湿热内阻,用熄风化湿方柔肝熄风、清热化湿。“肝体阴用阳”,肝体虚则肝用亢,阳化内风,风动作泄。

中医诊断:为肝风内动、湿热内阻所致泄泻之证。治法:柔肝熄风,清热化湿。处方:熄风化湿方。方药组成:白芍、钩藤、蒺藜、木香、黄连、干姜、黄芩、陈皮、防风、白术、败酱草、石榴皮、生甘草。开中药7剂代煎服,每日1剂,早晚分服。嘱:避免饮食生冷、肥甘厚腻之品。

二诊,7剂药后,症状明显好转,大便次数减少、质成形,仍偶有腹痛,纳食、睡眠均改善。原方加川楝子、延胡索、茯神,开中药7剂代煎服。

三诊,7剂药后,腹痛明显改善,大便日行1次、成形,饮食睡眠可。原方继服1个月巩固疗效,3个月后随访未复发。

医案小结:方中白芍养血柔肝,钩藤、蒺藜平肝熄风。黄连、黄芩苦寒清热燥湿,除中焦湿热,湿热去则脾胃健。防风乃“风药”,祛风胜湿。白术健脾燥湿。木香、陈皮气味芳香,疏肝气,和胃气,行气畅中。败酱草清热解毒,祛瘀止痛。石榴皮味涩性温,涩肠止泻。生甘草调和诸药。全方使肝风平、脾胃健、湿热清,药证合拍,故初获良效。

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向贤德主任简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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