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武汉中南路有个医术好的老中医李家发:腹泻2年每天拉4次跟水一样什么用中药能治好?

腹泻 cshyh 2年前 (2022-05-23) 263次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉中南路有个医术好的老中医李家发:腹泻2年每天拉4次跟水一样什么用中药能治好?患者男,56岁。初诊诉反复腹泻2年余。病史:患者平素饮食不节,喜食辛辣生冷而致反复腹泻,至今已2年有余。期间多方求治,遍服中西药治疗,时好时坏,日前症状又作,遂慕名来门诊求治。诊见:腹泻,4次/日左右,重则水样,身困,纳差,舌淡苔白,脉沉细。

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辨证分析:患者平素饮食不节,恣食辛辣生冷,脾胃受损,运化失司,水湿不化,发为腹泻,甚见水样便。脾胃为后天之本,气血生化之源,主肌肉、四肢百骸,脾气既虚,则气血化生不足,故见身困。脾虚健运失职,故见纳差。

中医诊断:为脾虚夹湿所致泄泻之证,治法:健脾益气、渗湿止泻,处方:参苓白术散加减。

方药组成:党参、茯苓、苍术、炒扁豆、防风、莲子、陈皮、诃子、砂仁、黄连、谷麦芽、鸡内金,开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后温服。

二诊,7剂药后患者复诊诉腹明显泻改善,2-3次/日,舌淡苔白,脉沉。上方加车前子续进7剂,煎服法同前。

三诊,7剂药后患者自觉气力较前增加,腹泻亦继续改善,甚时2次/日,皮肤瘙痒,舌尖红苔白,脉沉。上方加路路通、徐长卿续进14剂代煎服。

四诊,患者腹泻基本已止,为巩固疗效,嘱坚持调理半月,后门诊断断续续随访半年余获知腹泻等诸症已消,未再反复。

医案小结:

方中党参补中益气、健脾、养血;茯苓健脾渗湿。易白术为苍术以增其燥湿之力。炒扁豆健脾化湿。防风胜湿,莲子补脾止泻。陈皮理气健脾燥湿。诃子味酸,用之以涩肠止泻。砂仁理气化湿、温脾止泻,配黄连燥湿厚肠,加强止泻之功。再添谷麦芽、鸡内金健脾益胃以助纳运。诸药相合,脾气得健,湿邪得祛,而泄泻得止。

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李家发教授简介:

湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆),咨询预约:027-87878466 手机(微信同号):18627730962,移动官网咨询预约:http://m.chengshunhe.net/

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